專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)109 年第 21 題單選題
下列何反應與迷走神經無關?
A咳嗽反射
B肺擴張反射(Hering-Breuer inflation reflex)
C抑制肺泡type II肺泡上皮分泌正確答案
D支氣管平滑肌收縮
C正確答案
迷走神經(CN X)負責咳嗽、肺擴張反射與支氣管收縮等副交感反應;抑制type II肺泡上皮分泌surfactant與迷走神經無關。
為什麼答案是 C
Type II 肺泡上皮細胞分泌表面張力素(surfactant),主要受機械牽張、β腎上腺素受體刺激及糖皮質素等調控,並非由迷走神經直接抑制,故與迷走神經無關,為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 迷走神經(CN X)負責咳嗽、肺擴張反射與支氣管收縮等副交感反應;抑制type II肺泡上皮分泌surfactant與迷走神經無關。
迷走神經=副交感=支氣管收縮、各種肺反射的傳入/傳出路徑;type II分泌surfactant不受迷走直接調控,選C。
逐選項分析
A✕
咳嗽反射的傳入與傳出神經主要經由迷走神經,氣道刺激受器透過迷走傳入延腦,再引發咳嗽動作,與迷走神經密切相關,故非答案。
B✕
Hering-Breuer 肺擴張反射由肺部牽張受器經迷走神經傳入,肺過度擴張時抑制吸氣,防止肺泡過度膨脹,明確依賴迷走神經,故非答案。
C✓ 正確
Type II 肺泡上皮細胞分泌表面張力素(surfactant),主要受機械牽張、β腎上腺素受體刺激及糖皮質素等調控,並非由迷走神經直接抑制,故與迷走神經無關,為正解。
D✕
支氣管平滑肌收縮屬副交感作用,迷走神經釋放乙醯膽鹼作用於M3受體造成支氣管收縮,是典型迷走神經效應,故非答案。
迷走神經與呼吸系統相關功能
| 功能 | 與迷走神經關係 | 機制 | 考點 |
|---|
| 咳嗽反射 | 有關 | 氣道受器→迷走傳入→延腦 | 傳入傳出皆迷走 |
| 肺擴張反射 | 有關 | 牽張受器→迷走傳入→抑制吸氣 | Hering-Breuer |
| 支氣管收縮 | 有關 | ACh→M3受體 | 副交感效應 |
| type II分泌surfactant | 無關 | 牽張/β受體/糖皮質素調控 | 正解 |
四個選項都與呼吸生理相關,容易誤以為全部與迷走神經有關。重點在於辨識surfactant分泌(type II細胞)由機械牽張、交感β受體及荷爾蒙調控,並非迷走神經直接支配,這是本題唯一無關的選項。
醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用) 相關題目