專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)109 年第 7 題單選題
在心臟上方,將動脈群包括主動脈(ascending aorta)及肺動脈幹(pulmonary trunk),與靜脈群包括肺靜脈(pulmonary vein)及上腔靜脈(superior vena cava)兩者分開的是:
A心包膜橫竇(transverse pericardial sinus)正確答案
B心包膜斜竇(oblique pericardial sinus)
C冠狀竇(coronary sinus)
D心包膜腔胸骨面(sternal surface of pericardial cavity)
A正確答案
心包膜橫竇位於心臟上方,將前方動脈群(主動脈、肺動脈幹)與後方靜脈群(肺靜脈、上腔靜脈)分隔開來。
為什麼答案是 A
心包膜橫竇是漿膜性心包反折形成的通道,位於心臟上方。其前方為動脈群(升主動脈與肺動脈幹),後方為靜脈群(上腔靜脈與肺靜脈),剛好將兩群血管分隔,正是題目所問。
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完整詳解
Pro · 無限重點 心包膜橫竇位於心臟上方,將前方動脈群(主動脈、肺動脈幹)與後方靜脈群(肺靜脈、上腔靜脈)分隔開來。
看到「分開動脈群與靜脈群」就選橫竇(transverse);「左心房後方」則是斜竇(oblique)。
逐選項分析
A✓ 正確
心包膜橫竇是漿膜性心包反折形成的通道,位於心臟上方。其前方為動脈群(升主動脈與肺動脈幹),後方為靜脈群(上腔靜脈與肺靜脈),剛好將兩群血管分隔,正是題目所問。
B✕ 陷阱
心包膜斜竇是位於左心房後方的盲端腔隙,由肺靜脈與下腔靜脈周圍的心包反折所圍成,與分隔上方動靜脈群無關,是最常見的混淆陷阱。
C✕
冠狀竇是心臟靜脈血回流的主要靜脈通道,位於心臟後方房室溝(冠狀溝)內,最終注入右心房,屬於血管結構而非心包反折,與本題無關。
D✕
心包膜腔胸骨面僅描述心包腔前方靠近胸骨的部分,並非分隔動脈群與靜脈群的特定結構,屬於混淆性錯誤敘述。
心包膜竇 (Pericardial Sinuses) 比較
| 名稱 | 位置 | 周圍構造 | 臨床意義 |
|---|
| 橫竇 transverse | 心臟上方 | 前為動脈群(主動脈/肺動脈幹),後為靜脈群(上腔/肺靜脈) | 心臟手術可繞線夾住大動脈 |
| 斜竇 oblique | 左心房後方 | 肺靜脈與下腔靜脈反折圍成盲端 | 心臟後壁定位 |
橫竇與斜竇是最經典的對比考點。橫竇「分隔動脈群與靜脈群」位於心臟上方;斜竇是「左心房後方的盲端」。考生易因兩者皆為心包竇而誤選 B,務必記住橫竇=分隔大血管。
醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用) 相關題目