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專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)10972單選題

下列何者最有可能是初級醛固酮分泌過量(primary hyperaldosteronism)病人容易產生的症狀?

A葡萄糖耐受性不良正確答案
B血中鈉離子流失
C低血壓
D血脂濃度下降
答案與詳解
A
正確答案
原發性醛固酮增多症(Conn's syndrome)會保鈉排鉀,造成高血壓、低血鉀,低血鉀又會抑制胰島素分泌導致葡萄糖耐受性不良。

為什麼答案是 A

醛固酮過量造成低血鉀,鉀離子是胰島素正常分泌所需,低血鉀會抑制 β 細胞釋放胰島素,導致葡萄糖耐受性不良。臨床上 Conn's 病人確實常見血糖耐受異常,為正解。

考點:低血鉀抑制胰島素考點:保鈉非排鈉考點:高血壓非低血壓考點:與血脂無關
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