專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)109 年第 41 題單選題
下列有關第一型肺泡細胞(type-I pneumocyte)之敘述,何項正確?
A細胞內有膜狀的層狀體(lamellar body)
B主要功能是吞噬灰塵或紅血球
C與內皮細胞(endothelial cell)組成氣血屏障(air-blood barrier)正確答案
D在肺泡細胞中占60%,但僅覆蓋5%的肺泡表面(alveolar air surface)
C正確答案
第一型肺泡細胞為扁平上皮,與微血管內皮共同構成氣血屏障,是氣體交換的主場所。
為什麼答案是 C
正解。第一型肺泡細胞極薄、扁平,與肺泡微血管的內皮細胞及兩者間的融合基底膜共同構成氣血屏障(air-blood barrier),讓 O₂ 與 CO₂ 能快速擴散,是氣體交換發生的位置。
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完整詳解
Pro · 無限重點 第一型肺泡細胞為扁平上皮,與微血管內皮共同構成氣血屏障,是氣體交換的主場所。
記口訣:Type-I 數量少(40%)但面積大(95%)、薄、負責換氣;Type-II 多但小、分泌界面活性劑。
逐選項分析
A✕ 陷阱
層狀體(lamellar body)是第二型肺泡細胞(type-II pneumocyte)的特徵,內含界面活性劑(surfactant)。把 Type-II 的構造硬安在 Type-I 上是典型混淆陷阱。
B✕ 陷阱
吞噬灰塵、紅血球或微生物是肺泡巨噬細胞(alveolar macrophage,又稱 dust cell)的功能,不是第一型肺泡細胞。第一型細胞為被動的氣體交換界面,無吞噬功能。
C✓ 正確
正解。第一型肺泡細胞極薄、扁平,與肺泡微血管的內皮細胞及兩者間的融合基底膜共同構成氣血屏障(air-blood barrier),讓 O₂ 與 CO₂ 能快速擴散,是氣體交換發生的位置。
D✕ 陷阱
數據顛倒。第一型細胞數量約佔肺泡細胞 40%,卻覆蓋約 95% 的肺泡表面;第二型細胞數量約 60%,僅覆蓋約 5% 表面。選項把比例完全寫反。
肺泡細胞與相關細胞比較
| 細胞 | 數量比例 | 覆蓋面積 | 主要功能 |
|---|
| 第一型肺泡細胞 | 約40% | 約95% | 氣體交換、構成氣血屏障 |
| 第二型肺泡細胞 | 約60% | 約5% | 分泌界面活性劑(含層狀體) |
| 肺泡巨噬細胞 | 少量 | — | 吞噬灰塵、紅血球、微生物 |
本題四個錯誤選項分別把第二型細胞的層狀體、巨噬細胞的吞噬功能、以及第一型細胞自身的數量/面積比例張冠李戴。考選部最愛拿『數量多但面積小』與『數量少但面積大』互換來測驗你是否真的理解 Type-I 與 Type-II 的分工。
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