專技高考-藥師調劑學與臨床藥學105 年第 53 題單選題
下列何者不是2011年美國Institute for Safe Medication Practices（ISMP）所定義的高警訊藥品（high alert medications）？
A口服化療藥品
B口服降血糖藥
C口服抗心律不整藥品正確答案
D口服抗凝血劑
C正確答案
ISMP高警訊藥品包含化療藥、降血糖藥、抗凝血劑等，但口服抗心律不整藥品不在2011年ISMP高警訊名單中。
為什麼答案是 C
ISMP高警訊名單中抗心律不整藥多指「靜脈注射型」（如IV amiodarone、lidocaine），而非口服型。口服抗心律不整藥品並非2011年ISMP定義之高警訊藥品，故為本題正解。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 ISMP高警訊藥品包含化療藥、降血糖藥、抗凝血劑等，但口服抗心律不整藥品不在2011年ISMP高警訊名單中。
化療、降血糖、抗凝血→經典高警訊；抗心律不整藥多為靜脈注射型才列入，口服型非高警訊。
逐選項分析
A✕
化療藥品（含口服）為ISMP明確列入的高警訊藥品類別，因治療指數窄、毒性高，用藥錯誤易致命，故屬高警訊。此選項敘述正確，非題目所要選的答案。
B✕
口服降血糖藥（如磺醯尿素類sulfonylureas）為ISMP明列的高警訊藥品，因可能引發嚴重低血糖。此敘述正確，非答案。
C✓ 正確
ISMP高警訊名單中抗心律不整藥多指「靜脈注射型」（如IV amiodarone、lidocaine），而非口服型。口服抗心律不整藥品並非2011年ISMP定義之高警訊藥品，故為本題正解。
D✕
口服抗凝血劑（如warfarin）為ISMP最典型的高警訊藥品之一，治療窗窄、交互作用多、出血風險高。此敘述正確，非答案。
ISMP高警訊藥品常見類別
| 藥品類別 | 代表藥物 | 主要風險 | 是否含口服 |
|---|
| 化療藥品 | methotrexate | 毒性/致命 | 含口服 |
| 口服降血糖藥 | sulfonylureas | 嚴重低血糖 | 口服 |
| 抗凝血劑 | warfarin/heparin | 出血 | 含口服 |
| 抗心律不整藥 | IV amiodarone/lidocaine | 心律惡化 | 限靜脈注射 |
本題陷阱在「給藥途徑」。ISMP的抗心律不整高警訊藥品專指靜脈注射劑型，口服型不列入。考生若只記「抗心律不整藥是高警訊」會誤判，需注意是否限定IV劑型。 
