專技高考-藥師調劑學與臨床藥學105 年第 9 題單選題
全靜脈營養輸液（TPN）持續使用多少天後，須開始監測血中微量元素（trace elements）？
D正確答案
TPN（全靜脈營養）持續使用超過 28 天（約 4 週）後，應開始監測血中微量元素濃度。
為什麼答案是 D
TPN 持續使用達 28 天（約 4 週）後即進入長期靜脈營養範疇，體內微量元素（鋅、銅、硒、錳、鉻等）儲存可能逐漸耗竭，須開始常規監測血中濃度，為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 TPN（全靜脈營養）持續使用超過 28 天（約 4 週）後，應開始監測血中微量元素濃度。
口訣：「微量元素，滿月才測」→ 28 天約一個月，記住 D。
逐選項分析
A✕ 陷阱
7 天太短，這是短期 TPN 階段。此時主要監測電解質、血糖、肝腎功能等基礎項目，微量元素尚不需常規追蹤，故錯誤。
B✕
14 天仍屬中短期，臨床上對微量元素的耗竭尚未明顯出現，常規監測還不需啟動，並非標準起點。
C✕ 陷阱
21 天接近但仍未達標準建議的長期 TPN 門檻，易被誤選；微量元素監測的常規建議起點為 28 天，故 C 錯誤。
D✓ 正確
TPN 持續使用達 28 天（約 4 週）後即進入長期靜脈營養範疇，體內微量元素（鋅、銅、硒、錳、鉻等）儲存可能逐漸耗竭，須開始常規監測血中濃度，為正解。
TPN 監測時程速記
| 時期 | 天數 | 主要監測項目 | 備註 |
|---|
| 初期/急性 | 每日～每週 | 血糖、電解質、體液平衡 | 穩定前頻繁監測 |
| 短期 | 1～2 週 | 肝腎功能、三酸甘油酯 | 代謝併發症監測 |
| 長期 | ≥28 天 | 微量元素（Zn/Cu/Se/Mn/Cr） | 本題重點 |
本題易在 7/14/21 等「看似合理的早期天數」間猶豫。重點在於微量元素是體內儲存型營養素，短期內不易耗竭，必須是長期 TPN（約滿一個月、28 天）後才需常規監測，切勿選短天數。 
