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專技高考-藥師調劑學與臨床藥學105 年第 45 題單選題

下列何種情境須調低藥品劑量?

A靜脈栓塞病人服用warfarin 1.25 mg qd, INR 1.5
B氣喘病人服用theophylline 400 mg qd, serum theophylline 8 mg/L
C高血壓病人服用enalapril 20 mg qd, serum potassium 6.0 mg/L正確答案
D高脂血症病人服用rosuvastatin 5 mg qd, LDL 125 mg/dL
答案與詳解
C
正確答案
Enalapril 為 ACEI,會造成高血鉀;血鉀 6.0 已是危險高值,須調低劑量或停藥。

逐選項解析

A靜脈栓塞病人服用warfarin 1.25 mg qd, INR 1.5✕ 易錯陷阱
Warfarin 治療靜脈栓塞目標 INR 通常 2-3,現 INR 僅 1.5 抗凝不足,應「增加」劑量而非調低,方向相反。
B氣喘病人服用theophylline 400 mg qd, serum theophylline 8 mg/L✕ 錯誤
Theophylline 治療濃度約 10-20 mg/L,現僅 8 mg/L 偏低且未達療效,應考慮提高劑量,不需調降。
C高血壓病人服用enalapril 20 mg qd, serum potassium 6.0 mg/L✓ 正確
D高脂血症病人服用rosuvastatin 5 mg qd, LDL 125 mg/dL✕ 錯誤

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