專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)108 年第 14 題單選題
大網膜附著於下列那兩個部位?
A胃小彎與肝臟
B胃小彎與橫結腸
C胃大彎與肝臟
D胃大彎與橫結腸正確答案
D正確答案
大網膜(greater omentum)由胃大彎下垂,覆蓋腸道後附著於橫結腸,形同腹腔的「脂肪圍裙」。
為什麼答案是 D
大網膜自胃大彎向下延伸如圍裙狀,覆蓋小腸後折返向上附著於橫結腸,為腹腔最大的腹膜皺襞,具保護與免疫功能。
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完整詳解
Pro · 無限重點 大網膜(greater omentum)由胃大彎下垂,覆蓋腸道後附著於橫結腸,形同腹腔的「脂肪圍裙」。
記口訣:「大網大彎連橫結腸,小網小彎連肝臟」,大配大、小配小。
逐選項分析
A✕
胃小彎與肝臟之間是「小網膜」(lesser omentum) 的附著部位,不是大網膜。此為典型大小網膜混淆題。
B✕ 陷阱
胃小彎是小網膜的上附著點,橫結腸是大網膜的下附著點,兩者分屬不同網膜,組合錯誤,屬於混搭陷阱。
C✕ 陷阱
胃大彎是大網膜的正確起點,但肝臟屬於小網膜範圍(肝胃韌帶、肝十二指腸韌帶),組合錯誤。
D✓ 正確
大網膜自胃大彎向下延伸如圍裙狀,覆蓋小腸後折返向上附著於橫結腸,為腹腔最大的腹膜皺襞,具保護與免疫功能。
大網膜 vs 小網膜比較
| 項目 | 大網膜 | 小網膜 | 臨床意義 |
|---|
| 上附著 | 胃大彎 | 胃小彎 | 解剖分界 |
| 下附著 | 橫結腸 | 肝臟(肝門) | 韌帶延伸 |
| 組成韌帶 | 胃結腸韌帶 | 肝胃韌帶、肝十二指腸韌帶 | 手術定位 |
| 功能 | 脂肪儲存、免疫防禦、包覆發炎區 | 包覆肝門三構造(肝動脈、門靜脈、膽總管) | 腹部警察 |
本題四選項為 2×2 排列組合(大彎/小彎 × 肝臟/橫結腸),考生若只記「網膜連胃」會被誤導。關鍵是同時記住「上下兩端附著點」,且大配大(大網膜-胃大彎-橫結腸)、小配小(小網膜-胃小彎-肝臟)。
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