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專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)10834單選題

一位35歲男性因車禍造成右大腿骨折,兩天後病人出現呼吸困難、躁動不安、神智不清等症狀。就醫後發現病人有皮下點狀出血和血小板減少。下列何者是引起病人臨床表現的最可能原因?

A脂肪栓塞正確答案
B硬腦膜下出血
C細菌性肺炎
D急性肺梗塞
答案與詳解
A
正確答案
長骨骨折後 1-3 天出現呼吸困難、神智改變、點狀出血三聯徵 = 脂肪栓塞症候群經典表現。

為什麼答案是 A

脂肪栓塞症候群典型三聯徵:呼吸窘迫、腦部症狀(躁動、意識不清)、皮膚點狀出血,好發於長骨骨折後 24-72 小時。血小板被脂肪滴消耗故下降,與本題完全吻合。

考點:脂肪栓塞三聯徵考點:顱內出血考點:感染性肺病考點:血栓性肺栓塞
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黑皮