專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學108 年第 77 題單選題
下列何者為最常見的唾液腺腫瘤?
A惡性混合瘤(malignant mixed tumor)
B多形性腺瘤(pleomorphic adenoma)正確答案
C腺淋巴瘤(Warthin tumor)
D黏液類上皮癌(mucoepidermoid carcinoma)
B正確答案
多形性腺瘤(pleomorphic adenoma)是最常見的唾液腺腫瘤,約占所有唾液腺腫瘤 60-70%,好發於腮腺。
為什麼答案是 B
多形性腺瘤又稱良性混合瘤,占所有唾液腺腫瘤約 60-70%,最好發於腮腺淺葉,組織學上同時具上皮、肌上皮與間質(軟骨樣、黏液樣)成分,故名「多形性」。
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完整詳解
Pro · 無限重點 多形性腺瘤(pleomorphic adenoma)是最常見的唾液腺腫瘤,約占所有唾液腺腫瘤 60-70%,好發於腮腺。
看到「最常見唾液腺腫瘤」直接選多形性腺瘤;看到「最常見惡性」才選黏液表皮癌。
逐選項分析
A✕
惡性混合瘤(癌在多形性腺瘤中, carcinoma ex pleomorphic adenoma)是由良性多形性腺瘤惡化而來,相當罕見,並非最常見。
B✓ 正確
多形性腺瘤又稱良性混合瘤,占所有唾液腺腫瘤約 60-70%,最好發於腮腺淺葉,組織學上同時具上皮、肌上皮與間質(軟骨樣、黏液樣)成分,故名「多形性」。
C✕ 陷阱
Warthin tumor(乳頭狀淋巴囊腺瘤)是第二常見的良性唾液腺腫瘤,幾乎僅發生於腮腺,與吸菸高度相關,可雙側發生,但發生率仍低於多形性腺瘤。
D✕ 陷阱
黏液表皮癌是「最常見的唾液腺惡性腫瘤」,特別是小唾液腺與兒童族群,但整體發生率仍遠低於多形性腺瘤,題目問的是「最常見」(不分良惡),故非答案。
唾液腺腫瘤常見度排名
| 排名 | 腫瘤 | 良/惡性 | 好發部位 |
|---|
| 1 | 多形性腺瘤 (Pleomorphic adenoma) | 良性 | 腮腺淺葉 |
| 2 | Warthin tumor (腺淋巴瘤) | 良性 | 腮腺(可雙側) |
| 3 | 黏液表皮癌 (Mucoepidermoid Ca) | 惡性 (最常見) | 腮腺、小唾液腺 |
| 4 | 腺樣囊性癌 (Adenoid cystic Ca) | 惡性 | 小唾液腺 |
| 5 | 惡性混合瘤 | 惡性 (罕見) | 由多形性腺瘤惡化 |
考生易在「最常見唾液腺腫瘤」與「最常見唾液腺惡性腫瘤」混淆。前者答案為多形性腺瘤(B),後者答案為黏液表皮癌(D)。看清題目是否限定「惡性」是關鍵,否則答 D 就掉入陷阱。