專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學108 年第 36 題單選題
下列何者不是影響血液流動阻力的因子?
A正確答案
血流阻力由 Poiseuille 定律決定:與黏稠度、血管長度成正比,與血管半徑四次方成反比。血壓是『結果』而非『阻力因子』。
為什麼答案是 A
血壓不是阻力的決定因子,反而是『血壓 = 心輸出量 × 總周邊阻力』,血壓是阻力的結果而非原因。題目要選的就是它。
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完整詳解
Pro · 無限重點 血流阻力由 Poiseuille 定律決定:與黏稠度、血管長度成正比,與血管半徑四次方成反比。血壓是『結果』而非『阻力因子』。
記公式 R = 8ηL/πr⁴:η(黏稠度)、L(長度)、r(半徑) 三個變數,沒有 P(壓力)!血壓是被阻力影響,不是影響阻力。
逐選項分析
A✓ 正確
血壓不是阻力的決定因子,反而是『血壓 = 心輸出量 × 總周邊阻力』,血壓是阻力的結果而非原因。題目要選的就是它。
B✕
血液黏稠度 (η) 是 Poiseuille 定律的分子項,黏稠度越高阻力越大。例如紅血球增多症患者血流阻力上升。
C✕ 陷阱
血管半徑 (r) 是最關鍵因子,阻力與半徑『四次方』成反比。半徑減半,阻力暴增 16 倍,這也是小動脈調控血壓的原理。
D✕
血管長度 (L) 與阻力成正比,長度越長阻力越大。但人體血管長度相對固定,臨床上影響較小。
Poiseuille 定律:R = 8ηL / πr⁴
| 因子 | 符號 | 與阻力關係 | 臨床意義 |
|---|
| 血液黏稠度 | η | 正比 | 紅血球增多、脫水→阻力↑ |
| 血管長度 | L | 正比 | 肥胖者血管總長↑ |
| 血管半徑 | r | 反比 (4次方) | 最重要!小動脈調控血壓 |
| 血壓 | P | ❌ 不是因子 | 是 CO×TPR 的結果 |
考生常誤以為『血壓高→血流快→阻力大』,把血壓當阻力因子。事實上血壓是『心輸出量 × 總周邊阻力』的結果,阻力才是決定血壓的原因之一。Poiseuille 定律中只有 η、L、r 三個變數。