乙醯胺酚（acetaminophen）中毒時，最主要的病理變化為下列何者？
A肝臟壞死（hepatic necrosis）正確答案
B大腦出血（cerebral hemorrhage）
C心率不整（arrhythmia）
D肺栓塞（pulmonary embolism）
答案與詳解
為什麼答案是 A
正解。Acetaminophen 經 CYP2E1 代謝產生毒性代謝物 NAPQI，正常時被穀胱甘肽（GSH）解毒；過量時 GSH 耗盡，NAPQI 與肝細胞蛋白質共價結合，造成中央小葉（centrilobular, zone 3）肝細胞壞死。
考點：NAPQI肝毒性考點：非腦病變考點：心毒性藥物區辨考點：肺栓塞病因
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