專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學107 年第 29 題單選題
正常人血液檢體離心10分鐘時若不加栓蓋,則會產生下列何種變化?
Aosmolality下降
BpH 上升正確答案
CPCO2上升
DPO2下降
B正確答案
血液檢體不加蓋離心,CO₂逸散到空氣中,碳酸減少使血液 pH 上升。
為什麼答案是 B
不加蓋時血中溶解的 CO₂往大氣逸散,使 H₂CO₃減少、H⁺降低,依碳酸-重碳酸鹽緩衝系統,pH 因此上升,為正確答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 血液檢體不加蓋離心,CO₂逸散到空氣中,碳酸減少使血液 pH 上升。
想成「CO₂跑掉→酸跑掉→變鹼→pH上升」,連帶 PCO₂下降、PO₂上升。
逐選項分析
A✕
離心過程中血漿中溶質與水的比例幾乎不變,短時間蒸發極微,滲透壓(osmolality)不會明顯下降,與氣體交換無關。
B✓ 正確
不加蓋時血中溶解的 CO₂往大氣逸散,使 H₂CO₃減少、H⁺降低,依碳酸-重碳酸鹽緩衝系統,pH 因此上升,為正確答案。
C✕ 陷阱
CO₂往外逸散,血中 CO₂分壓應「下降」而非上升,方向相反,屬概念顛倒陷阱。
D✕ 陷阱
空氣中 O₂分壓高於檢體,O₂反而由大氣溶入血液,PO₂應上升而非下降,方向相反。
血液檢體暴露於空氣的氣體變化
| 項目 | 變化方向 | 原因 |
|---|
| PCO₂ | 下降↓ | CO₂逸散至大氣 |
| pH | 上升↑ | 碳酸減少、H⁺下降 |
| PO₂ | 上升↑ | 大氣O₂溶入血液 |
| osmolality | 幾乎不變 | 短時間蒸發極微 |
C、D 選項把氣體變化方向寫反。關鍵在於「血中CO₂高於大氣、O₂低於大氣」,所以暴露後CO₂往外跑(下降)、O₂往內進(上升),pH隨CO₂減少而上升。記住氣體永遠由高分壓往低分壓擴散。