專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學107 年第 69 題單選題
下列何者常用於第二期孕婦血清唐氏症的篩檢？
Aunconjugated estriol正確答案
Bphosphatidylglycerol
Ccreatinine
Dacetylcholinesterase
A正確答案
第二孕期唐氏症母血篩檢（三指標或四指標）的核心標記物包含 AFP、hCG、uE3（未結合型雌三醇）及 Inhibin A。
為什麼答案是 A
unconjugated estriol (uE3，未結合型雌三醇) 是第二孕期唐氏症母血篩檢（三指標或四指標）的重要標記。若懷有唐氏症胎兒，母血中的 uE3 濃度通常會偏低。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 第二孕期唐氏症母血篩檢（三指標或四指標）的核心標記物包含 AFP、hCG、uE3（未結合型雌三醇）及 Inhibin A。
看到「第二期唐氏症篩檢」，口訣記「A、h、u、I」（AFP, hCG, uE3, Inhibin A），選項中僅 unconjugated estriol (uE3) 符合。
逐選項分析
A✓ 正確
unconjugated estriol (uE3，未結合型雌三醇) 是第二孕期唐氏症母血篩檢（三指標或四指標）的重要標記。若懷有唐氏症胎兒，母血中的 uE3 濃度通常會偏低。
B✕ 陷阱
phosphatidylglycerol (PG，磷脂醯甘油) 是羊水中的成分，臨床上主要用於評估「胎兒肺部成熟度」，以預防新生兒呼吸窘迫症候群，與唐氏症篩檢無關。
C✕
creatinine (肌酸酐) 是肌肉代謝產物，主要用於評估腎功能。在羊水中測量可輔助評估胎兒腎臟成熟度或妊娠週數，但不作為唐氏症篩檢指標。
D✕ 陷阱
acetylcholinesterase (AChE，乙醯膽鹼酯酶) 的檢測通常使用羊水，當羊水中 AChE 異常升高時，主要用於確診「胎兒神經管缺損」(如脊柱裂、無腦兒)，而非唐氏症。
常見產前檢查生化指標總整理
| 檢測指標 | 檢體來源 | 主要臨床用途 | 異常數值意義 |
|---|
| PAPP-A, free β-hCG | 母血 (第一孕期) | 唐氏症篩檢 | PAPP-A低, hCG高 (唐氏症) |
| AFP, hCG, uE3, Inhibin A | 母血 (第二孕期) | 唐氏症篩檢 (四指標) | AFP低, uE3低, hCG高, Inhibin A高 (唐氏症) |
| AChE (乙醯膽鹼酯酶) | 羊水 | 神經管缺損 (NTDs) | 數值異常升高 |
| PG (磷脂醯甘油), L/S ratio | 羊水 | 胎兒肺部成熟度 | PG存在表示肺部已成熟 |
國考常將「唐氏症篩檢」、「神經管缺損」與「胎兒肺部成熟度」的指標混在一起考。務必記住 uE3 屬於唐氏症篩檢，AChE 屬於神經管缺損，PG 屬於肺部成熟度。 
