專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學107 年第 56 題單選題
下列那些酵素主要以dimer的型式存在？①creatine kinase ②lactate dehydrogenase ③aldolase ④glycogen phosphorylase
C正確答案
CK（creatine kinase）與 glycogen phosphorylase 主要以雙體（dimer）形式存在，故選①④。
為什麼答案是 C
①CK 由 B、M 次單元組成 dimer（CK-MM、CK-MB、CK-BB），④glycogen phosphorylase 也以 dimer（a、b 形式）存在，兩者皆為雙體，正確。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 CK（creatine kinase）與 glycogen phosphorylase 主要以雙體（dimer）形式存在，故選①④。
記關鍵：LDH 與 aldolase 都是四聚體（tetramer），排除②③即得答案①④。
逐選項分析
A✕ 陷阱
①CK 確為 dimer，但②LDH 是由 H、M 兩種次單元組成的四聚體（tetramer，共 5 種同功酶），並非 dimer，故此組合錯誤。
B✕
②LDH 為 tetramer、③aldolase 也是 tetramer，兩者皆非 dimer，整組皆錯。考生若誤記其聚合狀態易選此。
C✓ 正確
①CK 由 B、M 次單元組成 dimer（CK-MM、CK-MB、CK-BB），④glycogen phosphorylase 也以 dimer（a、b 形式）存在，兩者皆為雙體，正確。
D✕
③aldolase 主要是 tetramer（醛縮酶 A、B、C 同功酶皆為四聚體），雖④phosphorylase 為 dimer，但③錯誤使整組不成立。
臨床重要酵素的次單元聚合狀態
| 酵素 | 聚合型式 | 次單元/同功酶 | 臨床意義 |
|---|
| Creatine kinase (CK) | Dimer | B、M → CK-MM/MB/BB | 心肌、骨骼肌損傷指標 |
| Glycogen phosphorylase | Dimer | 活性 a / 非活性 b | 肝醣分解調控 |
| Lactate dehydrogenase (LDH) | Tetramer | H、M → 5 種同功酶 | 組織損傷、溶血指標 |
| Aldolase | Tetramer | A、B、C 同功酶 | 肌肉疾病指標 |
本題陷阱在於 LDH 與 aldolase 都有「多種同功酶」易讓人聯想到多次單元組合而誤判為 dimer，實際上兩者皆為四聚體（tetramer）。必須牢記各酵素的聚合狀態，而非僅憑同功酶種類數量推斷。 
