專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)113 年第 38 題單選題
關於全口塗氟的敘述,下列何者正確?①塗氟前應使用牙刷清潔牙齒以幫助氟化物吸收 ②全口塗氟使用氟膠(fluoride gel)時,氟膠應在口內停留1分鐘 ③全口塗氟使用塗漆(fluoride varnish)時最常用為5%氟化鈉 ④全口塗氟時無論使用氟膠或氟漆都可以得到好的預防蛀牙的效果
B正確答案
塗氟前須清潔牙齒,氟漆以5% NaF為主,氟膠需停留4分鐘,兩者皆具防齲效果。
為什麼答案是 B
①③④皆正確。塗氟前刷牙可去除牙菌斑幫助氟離子接觸齒面;氟漆臨床最常用5% NaF(含22,600 ppm F);氟膠與氟漆皆為實證有效的防齲方法。
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完整詳解
Pro · 無限重點 塗氟前須清潔牙齒,氟漆以5% NaF為主,氟膠需停留4分鐘,兩者皆具防齲效果。
②錯在時間:氟膠須停留4分鐘(非1分鐘),刪去含②的A、C、D,選B。
逐選項分析
A✕
含②錯誤敘述。氟膠(APF gel)標準操作為置於托盤內含於口中4分鐘,非1分鐘,時間不足將無法達到有效氟化物吸收。
B✓ 正確
①③④皆正確。塗氟前刷牙可去除牙菌斑幫助氟離子接觸齒面;氟漆臨床最常用5% NaF(含22,600 ppm F);氟膠與氟漆皆為實證有效的防齲方法。
C✕ 陷阱
誤含②。此為陷阱選項,將氟膠停留時間錯植為1分鐘,實際上 APF 氟膠標準作用時間為4分鐘。
D✕
含②錯誤且遺漏①。塗氟前清潔牙面是標準步驟,不可省略;氟膠停留1分鐘亦錯誤。
氟膠 vs 氟漆臨床比較
| 項目 | 氟膠 (APF gel) | 氟漆 (varnish) | 備註 |
|---|
| 常用濃度 | 1.23% APF | 5% NaF (22,600 ppm) | 氟漆為兒牙首選 |
| 停留時間 | 4分鐘 | 塗後黏附數小時 | 氟膠非1分鐘 |
| 適用年齡 | ≥6歲(避免吞嚥) | 任何年齡,含嬰幼兒 | 氟漆更安全 |
| 使用頻率 | 每3-6個月 | 每3-6個月 | 依齲齒風險調整 |
本題陷阱在②的「1分鐘」。考生若背成「氟漆1分鐘、氟膠4分鐘」容易混淆。正確為:氟膠需於托盤內停留4分鐘才能達到有效的氟化物釋放與牙釉質吸收,1分鐘明顯不足。
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