專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)113 年第 11 題單選題
關於透明維持器(clear retainer)的敘述,下列何者錯誤?
A因為較美觀,可提高患者配戴意願
B若可全天配戴,其維持門齒排列之效果仍不如固定式維持器(fixed retainer)正確答案
C可在上顎使用透明維持器,配合下顎之固定式維持器(fixed retainer)
D相較於赫雷式維持器(Hawley retainer),易有斷裂及變色(crack and discolor)之問題
B正確答案
透明維持器若全天配戴,維持門齒排列效果與固定式維持器相當,B 敘述錯誤。
為什麼答案是 B
研究顯示透明維持器若全天配戴,其維持前牙排列穩定度與固定式維持器相當,甚至不遜色;僅在「夜間配戴」時才會輸給固定式。本敘述將條件與結論錯置,為錯誤選項。
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完整詳解
Pro · 無限重點 透明維持器若全天配戴,維持門齒排列效果與固定式維持器相當,B 敘述錯誤。
題目問「錯誤」,B 低估了透明維持器全天配戴的效果,這就是要選的答案。
逐選項分析
A✕
透明維持器幾乎隱形、美觀度高,患者接受度與配戴順從性(compliance)明顯優於金屬線外露的 Hawley,此為其最大臨床優勢,敘述正確。
B✓ 正確
研究顯示透明維持器若全天配戴,其維持前牙排列穩定度與固定式維持器相當,甚至不遜色;僅在「夜間配戴」時才會輸給固定式。本敘述將條件與結論錯置,為錯誤選項。
C✕
臨床上常見上顎用透明維持器(美觀考量)、下顎前牙區用固定式維持器(下門牙最易復發)之組合,是相當普遍且合理的搭配方式,敘述正確。
D✕
透明維持器為熱塑型塑膠材質,使用中容易因咬合力、清潔劑或飲食染色而產生裂痕與變色;Hawley 以壓克力加金屬線製成,相對耐用。敘述正確。
三種維持器比較
| 類型 | 美觀 | 維持效果 | 耐久性 |
|---|
| 透明維持器 (Clear/Essix) | ★★★ | 全天配戴≈固定式 | 易裂易變色 |
| 赫雷式 (Hawley) | ★ | 中等,可微調 | 耐用 |
| 固定式 (Fixed/Bonded) | ★★★(舌側隱藏) | 最佳(前牙區) | 可能脫落,需清潔 |
B 選項利用「配戴時間」與「維持效果」的條件錯置設陷阱。實際上透明維持器「全天配戴」時效果與固定式相當,只有在「部分時間配戴」才會輸給固定式。考生若只記「固定式最好」容易誤判 B 為正確。
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