專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)113 年第 43 題單選題
關於艾泊斯坦氏小珠(Epstein pearls)的敘述,下列何者最不適當?
A為殘留的上皮組織
B出生數週後會脫落,所以不需處理
C位於齒槽脊頰側或舌側正確答案
D位於正中腭縫(midpalatine raphe)
C正確答案
Epstein pearls 位於新生兒正中腭縫處,為殘留上皮形成的小白珠,數週自行脫落,C 選項位置錯誤。
為什麼答案是 C
錯誤敘述(本題要選)。位於齒槽脊頰側或舌側的是 Bohn's nodules(來自小唾液腺或牙板殘餘),不是 Epstein pearls,兩者位置不同,常被混淆。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Epstein pearls 位於新生兒正中腭縫處,為殘留上皮形成的小白珠,數週自行脫落,C 選項位置錯誤。
口訣:Epstein→『腭』中央;Bohn→齒槽脊頰舌側;牙板囊腫→齒槽脊頂。位置記對就秒殺。
逐選項分析
A✕
正確敘述。Epstein pearls 是胚胎發育時上皮細胞殘留在腭部融合線所形成的角化上皮小囊,屬殘留上皮組織。
B✕
正確敘述。Epstein pearls 為自限性病灶,出生後數週內會自行破裂脫落,臨床上不需任何處理,衛教家長即可。
C✓ 正確
錯誤敘述(本題要選)。位於齒槽脊頰側或舌側的是 Bohn's nodules(來自小唾液腺或牙板殘餘),不是 Epstein pearls,兩者位置不同,常被混淆。
D✕
正確敘述。Epstein pearls 典型位置就在正中腭縫(midpalatine raphe),為左右腭突融合處上皮殘留形成。
新生兒口腔三種白色小珠鑑別
| 名稱 | 位置 | 來源 | 處置 |
|---|
| Epstein pearls | 正中腭縫 | 腭突融合上皮殘留 | 數週自行脫落 |
| Bohn's nodules | 齒槽脊頰/舌側、硬軟腭交界 | 小唾液腺或牙板殘餘 | 自行消退 |
| Dental lamina cysts | 齒槽脊頂 | 牙板上皮殘餘 | 自行消退 |
C 選項把 Bohn's nodules 的位置(齒槽脊頰側或舌側)套到 Epstein pearls 身上。三種新生兒口腔白珠(Epstein、Bohn、牙板囊腫)的位置是兒童牙科經典考點,必須分清楚。
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