專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)113 年第 27 題單選題
下列何者不是造成牙槽坍塌(dentoalveolar collapse)的主要原因?
A過早喪失乳犬齒
B乳臼齒骨沾黏(ankylosis)
C釘狀齒(peg lateral)正確答案
D第二小臼齒先天性缺牙
C正確答案
牙槽坍塌(dentoalveolar collapse)指牙弓空間喪失、相鄰牙傾斜、對咬牙過長萌出,主因是乳牙過早缺失、骨沾黏或恆牙先天缺牙;釘狀側門齒與此無關。
為什麼答案是 C
釘狀側門齒(peg lateral)僅是上顎側門齒形態過小的異常,雖會造成局部空間過剩或美觀問題,但不會造成牙弓整體空間崩塌,故非主要原因。
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完整詳解
Pro · 無限重點 牙槽坍塌(dentoalveolar collapse)指牙弓空間喪失、相鄰牙傾斜、對咬牙過長萌出,主因是乳牙過早缺失、骨沾黏或恆牙先天缺牙;釘狀側門齒與此無關。
關鍵字「空間喪失」→ 凡會造成乳牙早失或恆牙未萌的原因都是主因;釘狀齒只是形態異常不影響空間。
逐選項分析
A✕
乳犬齒過早喪失會造成前牙區空間不足、下顎前牙舌側傾斜、中線偏移,是典型造成牙槽坍塌的原因之一。
B✕
乳臼齒骨沾黏(ankylosis)會使該牙低位咬合,相鄰恆牙傾斜、對咬牙過長萌出,牙弓空間喪失,是造成牙槽坍塌的主因。
C✓ 正確
釘狀側門齒(peg lateral)僅是上顎側門齒形態過小的異常,雖會造成局部空間過剩或美觀問題,但不會造成牙弓整體空間崩塌,故非主要原因。
D✕
第二小臼齒先天缺牙時,若乳臼齒早失或脫落,第一大臼齒會近心傾斜移位,造成後牙區空間喪失,是典型牙槽坍塌原因。
牙槽坍塌 (Dentoalveolar Collapse) 主要原因
| 原因類別 | 具體情況 | 後果 | 是否為主因 |
|---|
| 乳牙過早喪失 | 乳犬齒、乳臼齒早失 | 相鄰牙傾斜、空間喪失 | ✅ 是 |
| 骨沾黏 | 乳臼齒 ankylosis 低位咬合 | 鄰牙傾斜、對咬牙過長萌出 | ✅ 是 |
| 恆牙先天缺牙 | 第二小臼齒缺牙 | 第一大臼齒近心移位 | ✅ 是 |
| 牙齒形態異常 | 釘狀側門齒 (peg lateral) | 局部間隙、美觀問題 | ❌ 否 |
陷阱在於把「牙齒形態異常」誤當成「牙弓空間異常」。釘狀側門齒只是牙冠形態變小,不會造成鄰牙傾斜或對咬牙過萌,故非牙槽坍塌主因。考生須區分「形態異常 vs 空間崩塌」兩種不同概念。
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