根據經設計的療程(dosage regimen)給藥後,由血中濃度監測發現藥品濃度比預期還低,下列何者為其最可能的原因?
A藥品與血中蛋白質結合率比預期高
B藥品與血中蛋白質結合率比預期低正確答案
C肝血流量降低
D藥品吸收及生體可用率增加
答案與詳解
蛋白結合率比預期低→游離型藥物增多。游離型才能跨膜分布到組織並被代謝清除,使Vd比預期大、清除增加,血中總濃度因此比預期低。注意:並非『結合型少所以總濃度低』,而是游離型增多後再分布與清除的結果。
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