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專技高考-藥師(一)藥劑學與生物藥劑學113 年第 76 題單選題

服用 codeine止痛時，若病人是屬於CYP2D6 poor metabolizer，基於藥動學觀點，下列敘述何者正確？

A止痛效果比CYP2D6 extensive metabolizer差正確答案
B止痛效果比CYP2D6 extensive metabolizer佳
C止痛效果與CYP2D6 extensive metabolizer相同
D無法得知止痛效果之差異
答案與詳解
A
正確答案
Codeine 是前驅藥，需經 CYP2D6 代謝為嗎啡才有止痛效果，PM 代謝差所以止痛效果差。

為什麼答案是 A

Codeine 本身鎮痛活性低，主要靠 CYP2D6 將其 O-去甲基化代謝為嗎啡 (morphine) 才產生止痛作用。PM (poor metabolizer) 此酵素活性低，生成嗎啡少，止痛效果比 EM 差，正確。

考點：前驅藥代謝考點：概念顛倒考點：基因多型性考點：可推論
載入中…

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