專技高考-醫事放射師基礎醫學(包括解剖學、生理學與病理學)108 年第 27 題單選題
位於心臟右心房的構造中,不包括下列何者?
A梳狀肌(pectinate muscle)
B乳頭狀肌(papillary muscle)正確答案
C卵圓窩(fossa ovalis)
D界嵴(crista terminalis)
B正確答案
右心房內有梳狀肌、卵圓窩、界嵴;乳頭狀肌位於心室,連接腱索固定房室瓣。
為什麼答案是 B
乳頭狀肌(papillary muscle)位於心室(左、右心室皆有),透過腱索(chordae tendineae)連接房室瓣,防止瓣膜在心室收縮時翻轉。並非右心房構造,本題正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 右心房內有梳狀肌、卵圓窩、界嵴;乳頭狀肌位於心室,連接腱索固定房室瓣。
看到「乳頭狀肌」直接想到「心室」!它連腱索拉住二尖瓣/三尖瓣,不在心房。
逐選項分析
A✕
梳狀肌(pectinate muscle)是心房內壁的肌肉隆起,呈梳齒狀排列,主要分布於右心房前壁與右心耳,屬右心房構造。
B✓ 正確
乳頭狀肌(papillary muscle)位於心室(左、右心室皆有),透過腱索(chordae tendineae)連接房室瓣,防止瓣膜在心室收縮時翻轉。並非右心房構造,本題正解。
C✕
卵圓窩(fossa ovalis)位於右心房房間隔上,是胎兒時期卵圓孔(foramen ovale)出生後閉合留下的痕跡,為右心房典型構造。
D✕
界嵴(crista terminalis)是右心房內一條縱向肌嵴,分隔光滑的竇靜脈部與粗糙的原始心房部,為右心房特有構造。
心臟各腔室特徵構造對照
| 腔室 | 特徵構造 | 功能/意義 |
|---|
| 右心房 | 梳狀肌、界嵴、卵圓窩、冠狀竇開口 | 接收上下腔靜脈血 |
| 右心室 | 乳頭狀肌、腱索、肉柱、調節束(隔緣肉柱) | 推送血至肺動脈 |
| 左心房 | 肺靜脈開口、少量梳狀肌(限左心耳) | 接收肺靜脈含氧血 |
| 左心室 | 乳頭狀肌(2條)、腱索、肉柱、室壁最厚 | 推送血至主動脈 |
心臟肌肉構造最常考「在哪個腔室」。梳狀肌(pectinate muscles)專屬心房、呈梳齒狀排列,乳頭狀肌(papillary muscles)專屬心室、透過腱索拉住瓣膜防逆流。判斷口訣:看到「連接腱索」「固定瓣膜」就一定是心室的乳頭狀肌;看到「界嵴」「卵圓窩」就鎖定右心房。出題慣用手法是把心房專屬構造(梳狀肌、卵圓窩、界嵴)跟心室專屬構造(乳頭狀肌、腱索)交叉組合,測試你能否快速定位腔室歸屬。