專技高考-醫事放射師基礎醫學(包括解剖學、生理學與病理學)108 年第 51 題單選題
近曲小管(proximal convoluted tubule)的上皮細胞為下列何種上皮細胞?
A單層鱗狀上皮(simple squamous epithelium)
B複層柱狀上皮(stratified columnar epithelium)
C單層立方上皮(simple cuboidal epithelium)正確答案
D移行上皮(transitional epithelium)
C正確答案
近曲小管上皮為單層立方上皮,頂端富含微絨毛形成刷狀緣,利於再吸收。
為什麼答案是 C
近曲小管由單層立方上皮構成,細胞頂端有大量微絨毛形成刷狀緣(brush border)以擴大表面積,基底側富含粒線體支援主動運輸,負責再吸收約 65% 的鈉、水、葡萄糖、胺基酸。
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完整詳解
Pro · 無限重點 近曲小管上皮為單層立方上皮,頂端富含微絨毛形成刷狀緣,利於再吸收。
口訣:腎元的「曲小管」(近曲+遠曲)都是單層立方上皮;亨利氏環細段才是單層鱗狀。
逐選項分析
A✕ 陷阱
單層鱗狀上皮出現在腎絲球囊(Bowman's capsule)的壁層、亨利氏環的細段(thin segment)、肺泡與血管內皮,並非近曲小管。容易與亨利氏環細段混淆。
B✕
複層柱狀上皮罕見,僅出現於男性尿道部分區段、咽部、結膜等處,腎臟組織完全不會出現此型上皮。
C✓ 正確
近曲小管由單層立方上皮構成,細胞頂端有大量微絨毛形成刷狀緣(brush border)以擴大表面積,基底側富含粒線體支援主動運輸,負責再吸收約 65% 的鈉、水、葡萄糖、胺基酸。
D✕ 陷阱
移行上皮(變形上皮)分布於腎盞、腎盂、輸尿管、膀胱、近端尿道,能隨尿液量伸縮。屬於「下泌尿道」而非腎元,是常見干擾選項。
腎元各區段上皮類型對照
| 區段 | 上皮類型 | 特徵 | 功能 |
|---|
| 腎絲球囊壁層 | 單層鱗狀上皮 | 扁平 | 過濾屏障外層 |
| 近曲小管 (PCT) | 單層立方上皮 | 刷狀緣明顯、嗜酸性 | 大量再吸收 |
| 亨利氏環細段 | 單層鱗狀上皮 | 薄、無刷狀緣 | 水/離子被動擴散 |
| 亨利氏環粗段 | 單層立方上皮 | 無明顯刷狀緣 | Na-K-2Cl 共輸送 |
| 遠曲小管 (DCT) | 單層立方上皮 | 管腔較清晰、無刷狀緣 | 微調再吸收 |
| 集尿管 | 單層立方→柱狀 | 細胞界線清楚 | 受 ADH/醛固酮調控 |
考生常把「腎臟相關上皮」全部混為一談。要分清楚:腎元(功能單位)內部以單層立方為主,僅亨利氏環細段是單層鱗狀;而下泌尿道(腎盂、輸尿管、膀胱)才是移行上皮。本題問的是「近曲小管」屬腎元,正解必為單層立方。