專技高考-醫事放射師基礎醫學(包括解剖學、生理學與病理學)108 年第 16 題單選題
下列何者受損,會造成提上眼瞼肌(levator palpebrae superioris)無力,導致眼瞼下垂症(ptosis)?
A視神經(optic nerve)
B動眼神經(oculomotor nerve)正確答案
C滑車神經(trochlear nerve)
D外展神經(abducens nerve)
B正確答案
提上眼瞼肌由動眼神經(CN III)支配,受損即造成眼瞼下垂。
為什麼答案是 B
動眼神經(CN III)支配提上眼瞼肌、上直肌、下直肌、內直肌、下斜肌,並含副交感纖維控制瞳孔。受損典型三大症狀:眼瞼下垂、瞳孔放大、眼球外下偏(down and out)。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 提上眼瞼肌由動眼神經(CN III)支配,受損即造成眼瞼下垂。
看到 ptosis(眼瞼下垂)→ 直接想動眼神經 CN III,這是國考送分題經典款。
逐選項分析
A✕
視神經(CN II)負責視覺傳導,受損會導致視力喪失或視野缺損,與眼瞼運動無關。
B✓ 正確
動眼神經(CN III)支配提上眼瞼肌、上直肌、下直肌、內直肌、下斜肌,並含副交感纖維控制瞳孔。受損典型三大症狀:眼瞼下垂、瞳孔放大、眼球外下偏(down and out)。
C✕
滑車神經(CN IV)只支配上斜肌,受損會造成下視困難(如下樓梯困難),與眼瞼下垂無關。
D✕
外展神經(CN VI)只支配外直肌,受損造成眼球無法外展、內斜視,與眼瞼下垂無關。
六條眼外肌與支配神經(LR6 SO4 其餘 3)
| 神經 | 支配肌肉 | 受損症狀 | 口訣 |
|---|
| CN III 動眼 | 提上眼瞼肌、上下內直肌、下斜肌 | 眼瞼下垂、瞳孔散大、down and out | 管最多 |
| CN IV 滑車 | 上斜肌(SO) | 下樓梯困難、垂直複視 | SO4 |
| CN VI 外展 | 外直肌(LR) | 內斜視、無法外展 | LR6 |
考生容易看到「眼」就直覺選視神經(CN II),但視神經只管「看得到看不到」,不管「眼皮張不張得開」。眼瞼運動屬於運動神經範疇,要鎖定 CN III 動眼神經。