專技高考-醫事放射師基礎醫學(包括解剖學、生理學與病理學)108 年第 60 題單選題
有關淋巴器官(lymphoid organ)之敘述,下列何者錯誤?
A主要(primary)淋巴器官包含骨髓(bone marrow)和胸腺(thymus)
B胸腺(thymus)分泌許多激素(hormone),統稱為胸腺生成素(thymopoietin)
C扁桃腺(tonsils)充滿淋巴細胞(lymphocyte)、巨噬細胞(macrophage)和樹突細胞(dendritic cell)
D淋巴細胞一旦到達次級(secondary)淋巴器官,終其一生待在此處正確答案
D正確答案
次級淋巴器官(淋巴結、脾臟)內的淋巴球會不斷循環進出,並非終生待在原處。
為什麼答案是 D
錯誤(即本題答案)。淋巴球會在血液、淋巴液與次級淋巴器官(淋巴結、脾臟、MALT)之間「不斷循環」,以提高遇到抗原的機會,並非終生定居一處。
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完整詳解
Pro · 無限重點 次級淋巴器官(淋巴結、脾臟)內的淋巴球會不斷循環進出,並非終生待在原處。
看到「終其一生」「永遠」這類絕對化字眼,幾乎都是錯的選項,直接鎖定 D。
逐選項分析
A✕
正確。主要(初級)淋巴器官是淋巴球「生成與成熟」的地方:骨髓產生並成熟 B 細胞,胸腺則負責 T 細胞的成熟,這是免疫學基礎觀念。
B✕ 陷阱
正確。胸腺確實分泌多種激素促進 T 細胞發育,包含 thymopoietin、thymosin、thymulin 等,課本常統稱 thymopoietin 群。名稱拗口易被當陷阱,但敘述本身無誤。
C✕
正確。扁桃腺屬於黏膜相關淋巴組織(MALT),內含大量淋巴球、巨噬細胞與樹突細胞,負責對口咽部進入的抗原進行第一線免疫監視。
D✓ 正確
錯誤(即本題答案)。淋巴球會在血液、淋巴液與次級淋巴器官(淋巴結、脾臟、MALT)之間「不斷循環」,以提高遇到抗原的機會,並非終生定居一處。
淋巴器官分類整理
| 分類 | 代表器官 | 主要功能 | 淋巴球狀態 |
|---|
| 初級(primary) | 骨髓、胸腺 | 淋巴球生成與成熟 | 在此分化成熟 |
| 次級(secondary) | 淋巴結、脾臟、扁桃腺、MALT | 與抗原相遇、啟動免疫反應 | 持續循環進出 |
| 三級(tertiary) | 慢性發炎處形成的淋巴聚集 | 局部免疫反應 | 短暫聚集 |
本題陷阱在「淋巴球終其一生待在次級淋巴器官」這種絕對化敘述。事實上淋巴球的特色就是「再循環(recirculation)」,透過 HEV(高內皮小靜脈)進入淋巴結、再經輸出淋巴管回到血流,提升偵測抗原效率。