專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學112 年第 47 題單選題
下列何者不是腫瘤抑制基因(tumor suppressor gene)?
D正確答案
BRAF 是原致癌基因(proto-oncogene),活化突變會促進腫瘤生長,並非腫瘤抑制基因。
為什麼答案是 D
BRAF 是原致癌基因,編碼 RAF 激酶位於 MAPK 路徑下游。V600E 等活化突變常見於黑色素瘤、甲狀腺癌、大腸癌,屬 oncogene 而非抑癌基因,故為答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 BRAF 是原致癌基因(proto-oncogene),活化突變會促進腫瘤生長,並非腫瘤抑制基因。
看到 BRAF→想到黑色素瘤的 V600E 突變→屬於 oncogene,其餘三個都是抑癌基因。
逐選項分析
A✕
VHL(von Hippel-Lindau)是典型腫瘤抑制基因,失活會導致 HIF 堆積,引發腎細胞癌、嗜鉻細胞瘤與血管母細胞瘤等。
B✕
NF2(merlin/schwannomin)是腫瘤抑制基因,突變造成第二型神經纖維瘤病,特徵為雙側聽神經瘤(前庭神經鞘瘤)。
C✕
NF1(neurofibromin)是腫瘤抑制基因,其產物為 Ras-GAP,可抑制 Ras 訊號;突變造成第一型神經纖維瘤病。
D✓ 正確
BRAF 是原致癌基因,編碼 RAF 激酶位於 MAPK 路徑下游。V600E 等活化突變常見於黑色素瘤、甲狀腺癌、大腸癌,屬 oncogene 而非抑癌基因,故為答案。
致癌基因 vs 腫瘤抑制基因
| 類型 | 作用方向 | 突變特性 | 代表基因 |
|---|
| Oncogene(致癌基因) | 促進細胞增生 | 活化型(gain-of-function) | BRAF、RAS、MYC、HER2 |
| Tumor suppressor(抑癌基因) | 抑制細胞增生 | 失活型(loss-of-function) | VHL、NF1、NF2、TP53、RB |
本題為反向題,要選「不是」抑癌基因者。VHL、NF1、NF2 名字相近且都與遺傳性腫瘤症候群有關,容易讓人以為 BRAF 也同類;實際 BRAF 屬活化型致癌基因,方向完全相反。