專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學112 年第 42 題單選題
在急性炎症的病灶中,以下何種變化最不可能發生?
A小血管擴張
B微血管通透性增加
C血管中蛋白質漏出增加
D纖維母細胞增生正確答案
D正確答案
急性炎症以血管反應(擴張、通透性增加、蛋白滲漏)為主;纖維母細胞增生屬於慢性炎症/修復期變化。
為什麼答案是 D
纖維母細胞增生屬於慢性炎症與組織修復(癒合)階段的變化,伴隨膠原合成與纖維化,並非急性炎症病灶的初期典型反應,故為「最不可能」發生者。
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完整詳解
Pro · 無限重點 急性炎症以血管反應(擴張、通透性增加、蛋白滲漏)為主;纖維母細胞增生屬於慢性炎症/修復期變化。
看到「纖維母細胞」「膠原沉積」「肉芽組織」→ 慢性/修復期,非急性炎症典型表現。
逐選項分析
A✕
小血管(細動脈)擴張是急性炎症最早的血管反應之一,由組織胺、NO 等介質引起,造成局部充血與發紅、發熱,屬典型急性變化。
B✕
微血管通透性增加是急性炎症核心特徵,內皮細胞收縮使細胞間隙擴大,導致富含蛋白的液體滲出形成滲出液(exudate),造成水腫。
C✕
血管通透性增加後血漿蛋白(如纖維蛋白原、免疫球蛋白)漏出至組織間隙,是急性炎症水腫液為高比重滲出液的原因,屬典型急性表現。
D✓ 正確
纖維母細胞增生屬於慢性炎症與組織修復(癒合)階段的變化,伴隨膠原合成與纖維化,並非急性炎症病灶的初期典型反應,故為「最不可能」發生者。
急性 vs 慢性炎症特徵
| 項目 | 急性炎症 | 慢性炎症 |
|---|
| 主要細胞 | 嗜中性球 | 淋巴球、巨噬細胞、漿細胞 |
| 血管反應 | 擴張、通透性增加、滲出 | 較不明顯 |
| 組織變化 | 水腫、滲出液 | 纖維母細胞增生、纖維化 |
| 時間 | 數分鐘至數天 | 數週至數月 |
本題將「修復/慢性期」變化(纖維母細胞增生)混入急性炎症選項中。考生若只記得「炎症會增生」而不分階段,易誤判。記住:急性=血管反應為主,纖維母細胞增生屬於後期修復。