專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學104 年第 75 題單選題
急性盲腸炎通常以何種發炎細胞浸潤為主?
A單核球
B嗜中性白血球正確答案
C嗜伊紅性白血球
D淋巴球
B正確答案
急性發炎以嗜中性白血球(neutrophil)浸潤為主,慢性發炎才以單核球/淋巴球為主。
為什麼答案是 B
急性盲腸炎屬於急性化膿性發炎,組織學上可見大量嗜中性白血球浸潤闌尾肌肉層與漿膜層,並形成膿瘍,是急性細菌感染的標準反應。
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完整詳解
Pro · 無限重點 急性發炎以嗜中性白血球(neutrophil)浸潤為主,慢性發炎才以單核球/淋巴球為主。
看到「急性」+「炎」→ 直選嗜中性白血球;看到「慢性」→ 選淋巴球或單核球。
逐選項分析
A✕ 陷阱
單核球(macrophage 前身)主要在慢性發炎或急性發炎後期才大量出現,不是急性盲腸炎的主角。常被誤選因為「單核球也是白血球」。
B✓ 正確
急性盲腸炎屬於急性化膿性發炎,組織學上可見大量嗜中性白血球浸潤闌尾肌肉層與漿膜層,並形成膿瘍,是急性細菌感染的標準反應。
C✕
嗜伊紅性白血球主要出現在過敏反應、寄生蟲感染(如蛔蟲、鉤蟲)或某些自體免疫疾病,與急性細菌性盲腸炎無關。
D✕
淋巴球主要見於慢性發炎、病毒感染或免疫反應,例如慢性闌尾炎或結核性發炎,不是急性盲腸炎的主要浸潤細胞。
發炎細胞 vs 對應病程一覽
| 細胞類型 | 主要出現時機 | 代表疾病 | 本題關聯 |
|---|
| 嗜中性白血球 | 急性發炎(數小時~數天) | 急性盲腸炎、化膿性感染 | ✅ 正解 |
| 單核球/巨噬細胞 | 急性後期、慢性發炎 | 結核、肉芽腫 | 陷阱選項 |
| 淋巴球 | 慢性發炎、病毒感染 | 慢性肝炎、慢性闌尾炎 | 錯 |
| 嗜伊紅性白血球 | 過敏、寄生蟲 | 氣喘、蛔蟲感染 | 錯 |
考生最常把「單核球」當成急性發炎主角,因為它名字常出現在白血球分類表中。記住口訣:急性=嗜中性、慢性=單核+淋巴。盲腸炎雖名為「炎」,但屬急性化膿性,不要被「炎」字誤導去選慢性發炎細胞。