專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學104 年第 53 題單選題
肝硬化(cirrhosis)是典型的何種發炎反應?
A化膿性發炎反應(suppurative inflammation)
B細胞增殖發炎反應(cytoproliferative inflammation)
C肉芽腫發炎反應(granulomatous inflammation)
D慢性發炎與結痂反應(chronic inflammation and scarring)正確答案
D正確答案
肝硬化是慢性肝損傷後的纖維化結果,屬於慢性發炎合併結痂(纖維化)反應。
為什麼答案是 D
肝硬化由長期肝損傷(B/C 肝、酒精、NASH)導致慢性發炎,肝星狀細胞活化分泌膠原,產生纖維化(結痂)並形成再生結節,正是慢性發炎+結痂的典型代表。
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完整詳解
Pro · 無限重點 肝硬化是慢性肝損傷後的纖維化結果,屬於慢性發炎合併結痂(纖維化)反應。
看到「硬化」就聯想纖維化=結痂(scarring),自動鎖定 D。
逐選項分析
A✕
化膿性發炎以中性球聚集、膿液形成為特徵,常見於細菌感染(如膿瘍),與肝硬化的慢性纖維化機轉無關。
B✕
細胞增殖性發炎以細胞增生為主,並非肝硬化的核心病理特徵。肝硬化重點在肝細胞壞死後的膠原沉積與結節再生。
C✕ 陷阱
肉芽腫性發炎以類上皮細胞、巨細胞形成肉芽腫為特徵(如結核、結節病)。雖某些肝病可見肉芽腫,但肝硬化典型病理不是肉芽腫。
D✓ 正確
肝硬化由長期肝損傷(B/C 肝、酒精、NASH)導致慢性發炎,肝星狀細胞活化分泌膠原,產生纖維化(結痂)並形成再生結節,正是慢性發炎+結痂的典型代表。
發炎反應類型對照
| 類型 | 特徵細胞 | 代表疾病 | 病理重點 |
|---|
| 化膿性 | 中性球、膿液 | 膿瘍、闌尾炎 | 急性、細菌感染 |
| 肉芽腫性 | 類上皮細胞、巨細胞 | 結核、結節病 | 慢性、特殊病原 |
| 細胞增殖性 | 增生細胞 | 病毒疣、特定肉芽組織 | 細胞增生 |
| 慢性+結痂 | 淋巴球+纖維母細胞 | 肝硬化、肺纖維化 | 纖維化、組織重塑 |
考生易把「granulomatous(肉芽腫)」誤以為是肝硬化的「結節(nodule)」。肝硬化的再生結節是肝細胞團+纖維包圍,與肉芽腫的類上皮細胞構造完全不同,務必區分。