專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學104 年第 78 題單選題
關於遺傳性非息肉結直腸癌症候群(hereditary nonpolyposis colorectal cancer syndrome, HNPCC)之敘述,下列何者錯誤?
A與 MLH1 或 MSH2基因突變有關
B主要致病機轉為微小衛星去氧核醣核酸不穩定(microsatellite DNA instability)
C比偶發性大腸直腸癌病患較早罹癌
D大腸以外的癌症發生率與正常人相同正確答案
D正確答案
HNPCC 又稱 Lynch syndrome,因 MMR 基因突變造成微衛星不穩定,且大腸外癌症(子宮內膜、卵巢、胃等)風險顯著升高。
逐選項解析
A與 MLH1 或 MSH2基因突變有關✕ 錯誤
正確。HNPCC 主要由錯配修復基因(MMR)突變引起,最常見為 MLH1 與 MSH2,其次為 MSH6、PMS2,屬於體染色體顯性遺傳。
B主要致病機轉為微小衛星去氧核醣核酸不穩定(microsatellite DNA instability)✕ 錯誤
正確。MMR 基因失能導致 DNA 複製錯誤無法修復,造成微衛星序列重複次數異常,即微衛星不穩定(MSI-H),是 HNPCC 的分子標記。
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