專技高考-獸醫師獸醫病理學110 年第 77 題單選題
有關貓甲狀腺功能亢進,何者錯誤?
A造成老貓多食但體重下降
B為貓最常見的內分泌疾病之一
C罹患此病的貓有時可伴有肥大性心肌病
D血液中抗促甲狀腺激素接受體之自體抗體通常會變多正確答案
D正確答案
貓甲狀腺亢進屬反向題,D錯誤:貓的甲亢非自體免疫機轉,與人類Graves病不同,無TRAb自體抗體。
為什麼答案是 D
此即錯誤敘述(題目要選的答案)。貓甲亢主因是甲狀腺功能性腺瘤/結節性增生,非自體免疫機轉,不會出現人類Graves病那樣的抗TSH受體自體抗體(TRAb)升高。
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完整詳解
Pro · 無限重點 貓甲狀腺亢進屬反向題,D錯誤:貓的甲亢非自體免疫機轉,與人類Graves病不同,無TRAb自體抗體。
看到「自體抗體變多」就警覺—貓甲亢主因是良性甲狀腺結節(功能性腺瘤),不是自體免疫。
逐選項分析
A✕
正確敘述。甲狀腺素過多使代謝率上升,老貓典型表現為「多食但體重減輕」,是臨床最常見的警訊。
B✕
正確敘述。甲狀腺功能亢進是老年貓最常見的內分泌疾病之一,好發於中老年貓,臨床發生率高。
C✕
正確敘述。長期甲狀腺素過多會刺激心肌,常合併肥大性心肌病(HCM)與高血壓、心搏過速等心血管變化。
D✓ 正確
此即錯誤敘述(題目要選的答案)。貓甲亢主因是甲狀腺功能性腺瘤/結節性增生,非自體免疫機轉,不會出現人類Graves病那樣的抗TSH受體自體抗體(TRAb)升高。
本題把人類Graves病的「抗TSH受體自體抗體升高」硬套到貓身上。貓甲亢的病理基礎是功能性腺瘤或結節性增生,屬非免疫機轉,沒有自體抗體增多現象,這是物種間致病機轉的關鍵差異。