專技高考-獸醫師獸醫病理學110 年第 33 題單選題
下列何種疾病通常不會造成支氣管性肺炎病變？
A豬傳染性胸膜肺炎
B牛運輸熱
C豬地方性肺炎
D綿羊maedi-visna正確答案
D正確答案
綿羊 maedi-visna 由慢病毒引起，主要造成「間質性肺炎」；而豬傳染性胸膜肺炎、牛運輸熱與豬地方性肺炎皆由細菌或黴漿菌引起，典型病變為「支氣管性肺炎」。
為什麼答案是 D
綿羊 maedi-visna 由反轉錄病毒科的慢病毒（Lentivirus）引起，主要造成瀰漫性的「間質性肺炎」，肺臟會變得沉重、呈橡皮樣且不易塌陷，而非支氣管性肺炎。
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完整詳解
Pro · 無限重點 綿羊 maedi-visna 由慢病毒引起，主要造成「間質性肺炎」；而豬傳染性胸膜肺炎、牛運輸熱與豬地方性肺炎皆由細菌或黴漿菌引起，典型病變為「支氣管性肺炎」。
秒解口訣：「病毒多為間質性，細菌多為支氣管性」。Maedi-visna 是病毒感染，直接選它！
逐選項分析
A✕
豬傳染性胸膜肺炎（APP）由胸膜肺炎放線桿菌引起，典型病變為纖維素性「支氣管性肺炎」，且常伴隨嚴重的胸膜炎，病變多位於肺臟背後側。
B✕
牛運輸熱（Shipping fever）主要由溶血性曼海姆桿菌（Mannheimia haemolytica）等細菌引起，會造成嚴重的纖維素性「支氣管性肺炎」。
C✕
豬地方性肺炎（Enzootic pneumonia）由豬黴漿菌（Mycoplasma hyopneumoniae）引起，會造成肺臟前腹側的卡他性或化膿性「支氣管性肺炎」，外觀呈梅子肉樣實質化。
D✓ 正確
綿羊 maedi-visna 由反轉錄病毒科的慢病毒（Lentivirus）引起，主要造成瀰漫性的「間質性肺炎」，肺臟會變得沉重、呈橡皮樣且不易塌陷，而非支氣管性肺炎。
常見肺炎型態與代表疾病對照
| 肺炎型態 | 感染途徑 | 常見病原類型 | 代表疾病 |
|---|
| 支氣管性肺炎 | 氣源性 (Aerogenous) | 細菌、黴漿菌 | 牛運輸熱、豬地方性肺炎 |
| 間質性肺炎 | 血源性或氣源性 | 病毒、毒素、過敏 | 綿羊 Maedi-visna、豬 PRRS |
| 栓塞性肺炎 | 血源性 (Hematogenous) | 化膿性細菌栓子 | 牛肝膿瘍破裂引發之肺炎 |
| 肉芽腫性肺炎 | 氣源性或血源性 | 分枝桿菌、黴菌 | 牛結核病 |
獸醫病理學常考「病原」與「肺炎型態」的對應關係。考生容易忘記 Maedi-visna 是病毒感染。只要記住大原則：「細菌/黴漿菌」多造成支氣管性肺炎，而「病毒」多造成間質性肺炎，就能輕鬆避開陷阱。 
