牛隻前胸皮膚如下圖,觸摸具有波動感,最可能的診斷為何?①高山病(high-altitude disease) ②心衰竭引致皮下水腫 ③右主動脈弓永存 ④漏斗胸(funnel chest) ⑤慢性乳房炎

A②⑤
B①③
C①②正確答案
D③④
答案與詳解

圖中可見牛隻前胸(胸前垂皮/brisket區)出現明顯半球形膨出腫脹,皮膚表面光滑、無炎症潮紅,觸摸具波動感,符合皮下水腫積液。①高山病(Brisket disease)因海拔高度缺氧→肺動脈高壓→右心衰→靜脈回流受阻→前胸皮下水腫;②心衰竭直接導致靜脈壓升高→重力依賴部位(前胸垂皮)水腫,兩者機制相近,臨床表現相同。
