專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學107 年第 33 題單選題
幫一般成年人實施心臟超音波檢查時,受檢者最適當的姿勢為:
A稍左側躺正確答案
B頭往右轉
C墊高肩膀使頸部提高
D平躺
A正確答案
心臟超音波檢查最佳姿勢為左側臥位,可讓心臟更貼近胸壁、影像更清晰。
為什麼答案是 A
稍左側躺(left lateral decubitus)讓心臟向左側胸壁靠近,可避開肋骨與肺部空氣干擾,獲得最佳音窗(acoustic window),是標準心臟超音波檢查姿勢。
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完整詳解
Pro · 無限重點 心臟超音波檢查最佳姿勢為左側臥位,可讓心臟更貼近胸壁、影像更清晰。
口訣:心臟在左 → 左側躺,心臟自然往左貼胸壁,超音波音窗最佳。
逐選項分析
A✓ 正確
稍左側躺(left lateral decubitus)讓心臟向左側胸壁靠近,可避開肋骨與肺部空氣干擾,獲得最佳音窗(acoustic window),是標準心臟超音波檢查姿勢。
B✕
頭往右轉與心臟超音波檢查的影像取得無關,這較常見於頸動脈超音波檢查時的擺位,並非心臟超音波的重點。
C✕
墊高肩膀使頸部提高反而會使心臟遠離胸壁,且不利於探頭在肋間隙找到音窗,並非心臟超音波的標準姿勢。
D✕ 陷阱
平躺(仰臥)時心臟被胸骨與肺部遮蔽較多,影像品質較差。雖然劍突下切面(subcostal view)會用平躺,但整體檢查的「最適當」姿勢仍是左側躺。
心臟超音波各切面對應姿勢
| 切面 | 姿勢 | 目的 | 備註 |
|---|
| 胸骨旁切面 (Parasternal) | 左側躺 | 心臟貼近胸壁 | 最常用 |
| 心尖切面 (Apical) | 左側躺 | 顯示四腔室 | 需找到心尖搏動 |
| 劍突下切面 (Subcostal) | 平躺、屈膝 | 經肝臟看心臟 | 肺氣腫者首選 |
| 胸骨上切面 (Suprasternal) | 平躺、頭後仰 | 看主動脈弓 | 輔助切面 |
考生易誤選 D 平躺,因日常印象中檢查多為平躺。但心臟位於胸腔偏左、被肋骨與肺包圍,平躺會讓肺擋住心臟。左側躺可使心臟因重力略向左前移、更貼胸壁,是心臟超音波檢查的關鍵擺位。