專技高考-獸醫師獸醫病理學107 年第 53 題單選題
競速馬比非競速馬之後肢肌肉強大且增厚，此為何種變化？
A正確答案
骨骼肌屬於永久性細胞，缺乏分裂能力，因此面對長期運動負荷增加時，只能透過細胞體積變大的「肥大（Hypertrophy）」來適應，無法「增生（Hyperplasia）」。
為什麼答案是 A
骨骼肌細胞為永久細胞，無法進行有絲分裂。面對競速訓練的高負荷，細胞只能透過增加細胞內胞器與結構蛋白的合成，使單一細胞體積變大，此生理性適應稱為肥大（Hypertrophy）。
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完整詳解
Pro · 無限重點 骨骼肌屬於永久性細胞，缺乏分裂能力，因此面對長期運動負荷增加時，只能透過細胞體積變大的「肥大（Hypertrophy）」來適應，無法「增生（Hyperplasia）」。
看到「肌肉（骨骼肌/心肌）」+「運動/負荷增加」，秒選「肥大」。記住：骨骼肌細胞不會分裂增生！
逐選項分析
A✓ 正確
骨骼肌細胞為永久細胞，無法進行有絲分裂。面對競速訓練的高負荷，細胞只能透過增加細胞內胞器與結構蛋白的合成，使單一細胞體積變大，此生理性適應稱為肥大（Hypertrophy）。
B✕ 陷阱
增生（Hyperplasia）是指組織內「細胞數量」的增加。因為骨骼肌細胞缺乏分裂能力，無法透過細胞分裂來增加肌肉質量，故不會發生增生。
C✕
肝醣浸潤通常見於代謝性疾病（如糖尿病或肝醣儲積症），導致過多肝醣堆積在細胞內。雖然肌肉內儲存有肝醣，但這並非造成運動員或競速馬肌肉「強大且增厚」的生理性適應主因。
D✕
骨骼肌細胞無法分裂，因此不會出現「肥大且增生」的混合情況。同時發生肥大與增生的情況，通常見於具有分裂能力的組織，例如懷孕時的子宮平滑肌。
細胞適應性變化比較
| 變化類型 | 核心定義 | 好發細胞類型 | 經典臨床/生理例子 |
|---|
| 肥大 (Hypertrophy) | 細胞「體積」變大 | 永久細胞 (心肌、骨骼肌) | 運動員肌肉變壯、高血壓引起心室肥大 |
| 增生 (Hyperplasia) | 細胞「數量」增加 | 穩定/不穩定細胞 (表皮、腺體) | 長期摩擦長繭、前列腺肥大(實為增生) |
| 萎縮 (Atrophy) | 細胞體積縮小或數量減少 | 所有細胞 | 打石膏固定後的廢用性肌肉萎縮 |
| 化生 (Metaplasia) | 成熟細胞轉化為另一種成熟細胞 | 上皮細胞、間質細胞 | 抽菸者呼吸道柱狀上皮變為鱗狀上皮 |
考生常憑直覺誤以為肌肉變大是因為「肌肉細胞變多（增生）」。請牢記基礎病理學鐵則：骨骼肌與心肌屬於永久細胞（Permanent cells），出生後即失去細胞分裂能力，因此肌肉變壯絕對只有「肥大」，沒有「增生」。 
