專技高考-獸醫師獸醫病理學107 年第 10 題單選題
有關heart-based tumor的敘述,何者錯誤?
A好發於短吻犬品種
B為原發性心肌腫瘤正確答案
C肉眼為大的、白色及堅實團塊
D會引發血管阻塞及心衰竭
B正確答案
Heart-based tumor(心基部腫瘤)通常為化學受體瘤(chemodectoma),源自心臟基部大血管處,非原發性心肌腫瘤,故B錯誤。
為什麼答案是 B
錯誤!Heart-based tumor 是位於心臟「基部」大血管處的腫瘤,主要來自主動脈體(aortic body)的化學受體細胞,屬於心臟外結構,並非原發性「心肌」腫瘤,這是本題要選的錯誤敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Heart-based tumor(心基部腫瘤)通常為化學受體瘤(chemodectoma),源自心臟基部大血管處,非原發性心肌腫瘤,故B錯誤。
看到「heart-based」就要想到「基部」而非「心肌本身」,B說心肌腫瘤直接刪。
逐選項分析
A✕
心基部腫瘤(chemodectoma/aortic body tumor)確實好發於短吻犬(brachycephalic breeds),如拳師犬、波士頓㹴,與慢性缺氧刺激主動脈體有關,敘述正確。
B✓ 正確
錯誤!Heart-based tumor 是位於心臟「基部」大血管處的腫瘤,主要來自主動脈體(aortic body)的化學受體細胞,屬於心臟外結構,並非原發性「心肌」腫瘤,這是本題要選的錯誤敘述。
C✕
心基部腫瘤肉眼觀為大型、白色至灰白色、質地堅實的團塊,位於心基部包圍大血管,此形態描述正確。
D✕
因腫瘤位於心基部會壓迫大血管造成血管阻塞、心包積液,進而引發心臟壓塞與心衰竭,臨床表現描述正確。
犬常見心臟腫瘤比較
| 腫瘤 | 位置/來源 | 好發 | 特徵 |
|---|
| Heart-based tumor (chemodectoma) | 心基部主動脈體 | 短吻犬 | 白色堅實團塊、壓迫大血管 |
| 血管肉瘤 Hemangiosarcoma | 右心房 | 大型犬(德牧) | 出血、心包積液、易轉移 |
| 原發性心肌腫瘤(罕見) | 心肌組織本身 | 少見 | 本題B誤導點 |
本題陷阱在於把「heart-based(心基部)腫瘤」偷換成「心肌(myocardial)腫瘤」。Heart-based tumor 強調的是「基部位置」與大血管旁的主動脈體來源,並非心肌本身的原發腫瘤,考生若只看到「heart」就誤認為心肌腫瘤即會落入B陷阱。