專技高考-獸醫師獸醫病理學107 年第 18 題單選題
下列有關喉頭偏癱(laryngeal hemiplegia)之敘述,何者錯誤?
A多因喉下神經麻痺造成肌肉萎縮所致正確答案
B患畜呼吸時常有喘嗚聲
C常為單側性發生
D馬較常見
A正確答案
喉頭偏癱主因為「喉返神經(recurrent laryngeal nerve)」麻痺造成喉部肌肉萎縮,非「喉下神經」,故 A 錯誤。
逐選項解析
A多因喉下神經麻痺造成肌肉萎縮所致喉返神經病因✓ 正確
錯誤敘述!喉頭偏癱主因是「喉返神經(recurrent laryngeal nerve)」受損,導致喉部肌肉(尤其環杓背肌 cricoarytenoid dorsalis)去神經性萎縮。「喉下神經」並非標準病因名詞,屬名詞偷換陷阱。
B患畜呼吸時常有喘嗚聲臨床喘鳴聲✕ 錯誤
正確。喉部肌肉萎縮後,杓狀軟骨與聲帶無法正常外展,氣道狹窄,運動或吸氣時氣流通過產生特徵性喘鳴聲(roaring / inspiratory stridor),為臨床典型表現。
C常為單側性發生單側左側好發✕ 錯誤
正確。喉頭偏癱多為單側性,且因左側喉返神經行程較長、繞行主動脈弓,較易受損,故臨床上以左側單側發生最常見。
D馬較常見馬好發✕ 錯誤
正確。喉頭偏癱(laryngeal hemiplegia / roaring)在馬最為常見,特別是體型較大的馬種,是賽馬運動表現下降的重要原因之一。
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