專技高考-獸醫師獸醫病理學107 年第 12 題單選題
洋蔥及蠶豆中毒所引起的貧血屬:
B正確答案
洋蔥、蠶豆中含氧化性物質,會破壞紅血球膜造成溶血,屬於溶血性貧血。
為什麼答案是 B
洋蔥含正丙基二硫化物、蠶豆含蠶豆嘧啶等氧化性物質,會使紅血球內血紅素氧化形成Heinz body,導致紅血球膜受損而溶血,故為溶血性貧血。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 洋蔥、蠶豆中含氧化性物質,會破壞紅血球膜造成溶血,屬於溶血性貧血。
看到「氧化性毒物破壞紅血球」→ 直接選溶血性。洋蔥對犬貓特別危險。
逐選項分析
A✕
出血性貧血是因外傷、寄生蟲、潰瘍等造成血液大量流失。洋蔥蠶豆中毒並非失血,而是紅血球在血管內被破壞,機轉不同。
B✓ 正確
洋蔥含正丙基二硫化物、蠶豆含蠶豆嘧啶等氧化性物質,會使紅血球內血紅素氧化形成Heinz body,導致紅血球膜受損而溶血,故為溶血性貧血。
C✕ 陷阱
繼發性貧血指因慢性病、腎臟病、感染等其他疾病間接導致的貧血。本題為毒物直接破壞紅血球,屬原發性溶血機轉,非繼發。
D✕
缺鐵性貧血是鐵質攝取不足或慢性失血導致血紅素合成不足。洋蔥蠶豆中毒並非鐵缺乏,而是已生成的紅血球遭氧化破壞,機轉完全不同。
貧血分類與機轉
| 類型 | 主要機轉 | 典型原因 | 本題關聯 |
|---|
| 出血性 | 血液大量流失 | 外傷、寄生蟲、潰瘍 | ✗ |
| 溶血性 | 紅血球被破壞 | 氧化性毒物、免疫媒介、感染 | ✓ 洋蔥蠶豆 |
| 繼發性 | 他病間接引起 | 慢性病、腎病 | ✗ |
| 缺鐵性 | 血紅素合成不足 | 鐵缺乏、慢性出血 | ✗ |
考生易把「中毒引起」直接聯想成「繼發性」貧血。但繼發性指的是因他種疾病間接導致;本題毒物直接氧化破壞紅血球,屬溶血機轉,須區分「直接破壞」與「間接引起」。