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專技高考-獸醫師獸醫病理學107 年第 70 題單選題考點:壁層細胞考點:足細胞與蛋白尿

下列何者與免疫複合體絲球體腎炎產生蛋白尿最具關係?

Aparietal cells
Bpodocytes正確答案
Cmesangial cells
Dendothelial cells
答案與詳解
B
正確答案
腎絲球過濾屏障的最後防線是「足細胞 (podocytes)」,其足突受損或融合是免疫複合體絲球體腎炎引發蛋白尿的最核心機制。

逐選項解析

Aparietal cells壁層細胞✕ 錯誤
壁層細胞 (parietal cells) 構成鮑氏囊的外層。當其受到嚴重刺激而增生時,會形成「新月體 (crescent)」,這與快速進行性腎絲球腎炎有關,但並非直接導致蛋白尿的主因。
Bpodocytes足細胞與蛋白尿✓ 正確
足細胞 (podocytes) 又稱臟層上皮細胞,其交錯的「足突 (foot processes)」構成了過濾裂隙 (slit diaphragm),是阻擋大分子蛋白質漏出的最關鍵防線。免疫複合體沉積導致足細胞損傷(如足突融合),會引發嚴重的蛋白尿。
Cmesangial cells✕ 易錯陷阱
Dendothelial cells✕ 錯誤

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