專技高考-獸醫師獸醫病理學105 年第 63 題單選題
下列有關Cloisonné kidney的敘述，何者錯誤？
A本病發生於山羊
B腎皮質部呈現黑至棕色
C近端腎小管基底膜有銅離子蓄積而增厚正確答案
D病灶明顯但腎功能正常
C正確答案
Cloisonné kidney 為山羊特有腎病變，近端腎小管基底膜增厚係鐵與黑色素沉積，非銅離子。
為什麼答案是 C
錯誤敘述（即本題答案）。近端腎小管基底膜增厚的物質是鐵（hemosiderin/含鐵血黃素）與黑色素類物質沉積，並非銅離子。銅蓄積見於綿羊銅中毒或 Bedlington terrier 肝病，與此無關。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Cloisonné kidney 為山羊特有腎病變，近端腎小管基底膜增厚係鐵與黑色素沉積，非銅離子。
看到「銅離子」直接刪！Cloisonné 病灶來自鐵+黑色素，銅蓄積是另一種疾病（肝銅沉積/Wilson）。
逐選項分析
A✕
正確敘述。Cloisonné kidney 是山羊（特別是老年公山羊）特有的腎臟病變，其他動物罕見，屬於物種特異性病變。
B✕
正確敘述。腎皮質肉眼觀察呈現黑色至棕色或金屬光澤外觀，這也是 Cloisonné（法文「景泰藍/隔絲琺瑯」之意）命名的由來，形容其色澤分區如琺瑯。
C✓ 正確
錯誤敘述（即本題答案）。近端腎小管基底膜增厚的物質是鐵（hemosiderin/含鐵血黃素）與黑色素類物質沉積，並非銅離子。銅蓄積見於綿羊銅中毒或 Bedlington terrier 肝病，與此無關。
D✕
正確敘述。Cloisonné kidney 雖然肉眼及顯微病灶相當醒目，但屬於偶發性無臨床意義的病變，腎功能正常，多為屠宰或剖檢時意外發現。
Cloisonné Kidney 重點整理
| 項目 | 內容 |
|---|
| 好發物種 | 山羊（尤其老年公羊） |
| 肉眼 | 腎皮質呈黑至棕色 |
| 鏡下 | 近端腎小管基底膜增厚 |
| 沉積物 | 鐵 + 黑色素類物質（非銅） |
| 臨床 | 腎功能正常，無症狀 |
出題者把「鐵」偷換成「銅離子」，這是病理學最經典的金屬沉積陷阱。Cloisonné kidney 的沉積物是鐵與黑色素，銅相關病變主要在肝臟（綿羊、Bedlington 犬）而非山羊腎臟。 
