專技高考-獸醫師獸醫病理學105 年第 76 題單選題考點:ACh 變性 (錯)考點:受體不足
由壁蝨叮咬所造成的肌肉麻痺致病機轉是:
A神經突觸的乙醯膽鹼(acetylcholine)遇毒素產生變性
B肌肉的乙醯膽鹼感受體數量不足
C肌肉的乙醯膽鹼感受體遭受自體免疫抗體的攻擊
D乙醯膽鹼由神經前突觸終端(presynaptic terminal)的釋出受到封阻正確答案
D正確答案
壁蝨毒素阻斷神經前突觸釋放乙醯膽鹼,導致肌肉無法收縮而麻痺。
逐選項解析
A神經突觸的乙醯膽鹼(acetylcholine)遇毒素產生變性ACh 變性 (錯)✕ 錯誤
ACh 本身被毒素變性破壞並非壁蝨麻痺機轉,毒素作用點在「釋放過程」而非分子本身。此選項是混淆視聽的錯誤敘述。
B肌肉的乙醯膽鹼感受體數量不足受體不足✕ 錯誤
ACh 受體數量不足屬於發育或退化性疾病的概念,與壁蝨毒素的急性麻痺無關。壁蝨毒素不影響受體數量。
C肌肉的乙醯膽鹼感受體遭受自體免疫抗體的攻擊✕ 易錯陷阱
D乙醯膽鹼由神經前突觸終端(presynaptic terminal)的釋出受到封阻✓ 正確
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