專技高考-獸醫師獸醫病理學105 年第 50 題單選題
犬腹部皮膚出現小型團塊，切片病變如下，診斷為：
A肥大細胞瘤
B混合型乳腺瘤正確答案
C基底細胞瘤
D毛髮母細胞瘤
B正確答案
切片中同時出現腺體上皮結構與軟骨組織，為犬混合型乳腺瘤的典型病理特徵。
為什麼答案是 B
混合型乳腺瘤的特徵是腫瘤內同時包含增生的上皮成分（如腺管）以及間質成分（如軟骨、骨骼或脂肪）。圖中可見明顯的腺體與軟骨組織，故為正解。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 切片中同時出現腺體上皮結構與軟骨組織，為犬混合型乳腺瘤的典型病理特徵。
圖片中可見明顯的「軟骨組織」（淡藍色基質與空泡中的軟骨細胞）及「腺體結構」，這種上皮與間質混合的特徵秒選混合型乳腺瘤。
逐選項分析
A✕
肥大細胞瘤屬於圓形細胞腫瘤，細胞質內含異染性顆粒，常伴隨嗜酸性球浸潤，不會形成腺體或軟骨。
B✓ 正確
混合型乳腺瘤的特徵是腫瘤內同時包含增生的上皮成分（如腺管）以及間質成分（如軟骨、骨骼或脂肪）。圖中可見明顯的腺體與軟骨組織，故為正解。
C✕
基底細胞瘤主要由類似表皮基底層的細胞組成，呈索狀、團塊狀或絲帶狀排列，缺乏軟骨等間質成分。
D✕
毛髮母細胞瘤為毛囊起源的良性腫瘤，由基底樣細胞組成並常伴隨豐富的纖維性間質，但不會出現軟骨組織。
常見犬皮膚與皮下腫瘤切片特徵對照
| 腫瘤名稱 | 核心病理特徵 | 是否含軟骨/骨骼 |
|---|
| 混合型乳腺瘤 | 上皮(腺體) + 肌上皮 + 間質(軟骨/骨) | 是 |
| 肥大細胞瘤 | 圓形細胞、異染性顆粒、嗜酸性球浸潤 | 否 |
| 基底細胞瘤 | 基底樣細胞呈索狀/團塊排列 | 否 |
| 毛髮母細胞瘤 | 基底樣細胞、毛囊樣分化、豐富纖維間質 | 否 |
考生在觀察組織切片時，可能只注意到局部的上皮細胞增生，而忽略了旁邊大片的軟骨組織。判斷此類腫瘤的關鍵在於辨識出「上皮」與「間質（軟骨）」兩種不同來源的組織同時存在。 
