專技高考-獸醫師獸醫病理學108 年第 79 題單選題
6至15個月大的馬匹所發生的頸椎不穩（cervical vertebrae instability），目前認為其最常見的致病機制為：
A脊髓的生長異常
B頸椎椎體生長異常導致椎孔狹窄
C頸椎黃韌帶的局部增生與軟骨化生擠入椎孔造成狹窄
D頸椎的雙側小關節（facet）或頸椎的骨骺（epiphysis）因osteochondrosis導致椎體背側異常正確答案
D正確答案
馬匹頸椎不穩（Wobbler syndrome）主因為osteochondrosis造成關節面或骨骺異常，壓迫脊髓。
為什麼答案是 D
正解。馬匹（尤其純種馬、Quarter Horse公馬）6-15月齡的Wobbler syndrome，主因為osteochondrosis影響頸椎雙側小關節(facet joints)或椎體骨骺，造成椎體背側異常增生與椎管狹窄，壓迫脊髓。
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完整詳解
Pro · 無限重點 馬匹頸椎不穩（Wobbler syndrome）主因為osteochondrosis造成關節面或骨骺異常，壓迫脊髓。
看到馬+年輕+頸椎不穩→直接聯想osteochondrosis (OCD)，選D。
逐選項分析
A✕
脊髓本身的生長異常並非馬匹頸椎不穩的主因。Wobbler syndrome 的脊髓病變是「續發性」的，因椎管狹窄壓迫所致，並非脊髓本身發育異常。
B✕ 陷阱
椎體生長異常雖會造成椎孔狹窄，但這是現象描述，並非「最常見的致病機制」。真正根源是骨軟骨病(osteochondrosis)影響關節面與骨骺發育。
C✕ 陷阱
黃韌帶增生與軟骨化生擠入椎孔造成狹窄，比較常見於犬隻（如杜賓犬的Wobbler syndrome），不是馬匹的主要致病機制，屬於物種混淆陷阱。
D✓ 正確
正解。馬匹（尤其純種馬、Quarter Horse公馬）6-15月齡的Wobbler syndrome，主因為osteochondrosis影響頸椎雙側小關節(facet joints)或椎體骨骺，造成椎體背側異常增生與椎管狹窄，壓迫脊髓。
犬 vs 馬 Wobbler Syndrome 比較
| 項目 | 馬（純種馬） | 犬（杜賓犬/大丹犬） |
|---|
| 好發年齡 | 6-15個月幼駒 | 中老年/幼年大型犬 |
| 主要機制 | Osteochondrosis 影響facet/骨骺 | 黃韌帶增生+椎間盤突出 |
| 病灶位置 | 頸椎椎體背側、小關節 | C5-C7椎間盤、黃韌帶 |
| 臨床表現 | 後肢共濟失調、步態異常 | 頸部疼痛、四肢無力 |
C選項描述的黃韌帶增生與軟骨化生機制其實是犬類Wobbler syndrome的特徵，被偷換到馬的題目中誘導誤選。記住：馬=osteochondrosis、犬=黃韌帶增生，是區別關鍵。 
