專技高考-獸醫師獸醫病理學108 年第 35 題單選題
下列有關皮癬病引起皮膚無毛病灶的描述,何者正確?①黴菌感染引起毛囊萎縮 ②毛幹易斷裂 ③新毛不易生成 ④毛囊發炎
D正確答案
皮癬病(Dermatophytosis)是黴菌感染角質層與毛幹,導致毛幹斷裂、毛囊發炎、新毛難長,但不會造成毛囊萎縮。
為什麼答案是 D
②毛幹被黴菌侵犯而脆化斷裂✓ ③毛囊炎症與毛幹破壞使新毛生長受阻✓ ④毛囊周圍炎(perifolliculitis)為皮癬病典型病理✓。三者皆為皮癬病皮膚無毛病灶的正確描述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 皮癬病(Dermatophytosis)是黴菌感染角質層與毛幹,導致毛幹斷裂、毛囊發炎、新毛難長,但不會造成毛囊萎縮。
關鍵刪除①「毛囊萎縮」:黴菌吃角質→毛幹斷裂+毛囊炎,不是讓毛囊萎縮(萎縮多見於內分泌疾病)。
逐選項分析
A✕ 陷阱
包含①毛囊萎縮錯誤。皮癬菌侵犯角質層與毛幹,引起的是毛囊「發炎」而非「萎縮」,毛囊萎縮典型見於內分泌性脫毛(如甲狀腺低下、庫興氏症)。
B✕ 陷阱
同樣誤含①毛囊萎縮。雖然②毛幹斷裂、④毛囊發炎都對,但只要有①就錯。考生易因為②④明顯正確而忽略①的陷阱。
C✕
包含①錯誤敘述。皮癬病屬於發炎性脫毛,組織病理可見毛囊周圍炎與毛囊內黴菌菌絲,毛囊本身結構並未萎縮消失。
D✓ 正確
②毛幹被黴菌侵犯而脆化斷裂✓ ③毛囊炎症與毛幹破壞使新毛生長受阻✓ ④毛囊周圍炎(perifolliculitis)為皮癬病典型病理✓。三者皆為皮癬病皮膚無毛病灶的正確描述。
命題者把「毛囊發炎」偷換成「毛囊萎縮」測試考生是否真懂病理機轉。皮癬病是「發炎性」脫毛,毛囊是腫脹發炎;而「萎縮」是內分泌疾病的特徵,兩者病理完全不同,看到①要立刻警覺。