專技高考-獸醫師獸醫病理學108 年第 8 題單選題
在急性炎症反應時，下列那種細胞激素會促使血管內皮細胞表現更多黏著分子（adhesion molecules），以協助白血球外移？
Ainterleukin-8
Binterferon-α
Ctumor necosis factor- $\alpha$正確答案
Dinterferon-γ
C正確答案
急性發炎時，TNF-α 與 IL-1 是促使內皮細胞表現黏著分子（如 E-selectin、ICAM-1、VCAM-1）的關鍵細胞激素。
為什麼答案是 C
TNF-α 與 IL-1 是急性發炎最核心的兩大細胞激素，能誘導血管內皮細胞表現 E-selectin、ICAM-1、VCAM-1 等黏著分子，使白血球能滾動、黏附並外移到組織。
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完整詳解
Pro · 無限重點 急性發炎時，TNF-α 與 IL-1 是促使內皮細胞表現黏著分子（如 E-selectin、ICAM-1、VCAM-1）的關鍵細胞激素。
看到「黏著分子表現↑」「白血球外移」就鎖定 TNF-α 和 IL-1 這對黃金組合。
逐選項分析
A✕ 陷阱
IL-8 是趨化因子（chemokine），主要負責「吸引」中性球往發炎處移動，不是促使內皮細胞表現黏著分子。容易與 TNF-α 混淆，但角色在白血球外移後段。
B✕
IFN-α 屬於第一型干擾素，主要對抗病毒感染、活化 NK 細胞與抗病毒蛋白表現，與急性發炎的黏著分子表現無直接關係。
C✓ 正確
TNF-α 與 IL-1 是急性發炎最核心的兩大細胞激素，能誘導血管內皮細胞表現 E-selectin、ICAM-1、VCAM-1 等黏著分子，使白血球能滾動、黏附並外移到組織。
D✕
IFN-γ 是第二型干擾素，由 Th1 與 NK 細胞分泌，主要功能是活化巨噬細胞、促進細胞免疫，屬於慢性發炎或肉芽腫性發炎的要角，非急性炎反應主力。
白血球外移四步驟與相關分子
| 步驟 | 現象 | 黏著分子 | 誘導者 |
|---|
| 1. Rolling | 滾動 | Selectins (E/P-selectin) | TNF-α、IL-1 |
| 2. Activation | 活化 | Chemokines | IL-8 |
| 3. Adhesion | 緊密黏附 | ICAM-1、VCAM-1 | TNF-α、IL-1 |
| 4. Transmigration | 穿出血管 | PECAM-1 (CD31) | — |
本題最大陷阱是 IL-8。學生常記得「IL-8 與白血球外移有關」就直接選 A，但 IL-8 是「趨化」而非「誘導黏著分子表現」。誘導內皮細胞表現黏著分子的是 TNF-α 與 IL-1，IL-8 負責白血球的活化與導向。 
