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專技高考-獸醫師獸醫病理學108 年第 32 題單選題考點:天疱瘡正解組合考點:肉芽腫陷阱

下列有關葉片狀天疱瘡(pemphigus foliaceous)的描述,何者正確?①表皮出現裂隙及有acantholytic cells ②失去desmosomal attachment ③裂隙出現於角質層與棘狀層之間 ④裂隙內有肉芽腫反應

A①②③正確答案
B①②④
C①③④
D②③④
答案與詳解
A
正確答案
葉片狀天疱瘡是自體免疫攻擊desmoglein-1,造成表皮淺層棘細胞分離,裂隙內為嗜中性球而非肉芽腫。

逐選項解析

A①②③天疱瘡正解組合✓ 正確
①②③皆為葉片狀天疱瘡正確描述:表皮裂隙伴棘層鬆解細胞、desmosome被自體抗體破壞、裂隙位於角質層下方(subcorneal)即角質層與棘狀層之間。④肉芽腫反應錯誤。
B①②④肉芽腫陷阱✕ 易錯陷阱
包含④肉芽腫反應錯誤。葉片狀天疱瘡裂隙內充滿的是嗜中性球(neutrophils)形成膿皰(pustule),不是巨噬細胞聚集形成的肉芽腫。
C①③④✕ 錯誤
D②③④✕ 錯誤

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