專技高考-獸醫師獸醫病理學108 年第 71 題單選題
下列有關糖尿病性白內障,何者錯誤?
A本病變由出現到完全白化病程短
B雙眼皆會發生
C絕大多數糖尿病患貓會發生本病變正確答案
D於眼房液中有大量葡萄糖
C正確答案
糖尿病性白內障好發於犬,貓因水晶體醛糖還原酶活性低,反而很少發生。
為什麼答案是 C
錯誤敘述(題目要選的答案)。糖尿病性白內障絕大多數發生於犬,據研究約 75% 以上糖尿病犬會併發;但貓的水晶體醛糖還原酶活性低,極少形成白內障,故本選項物種搞錯。
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完整詳解
Pro · 無限重點 糖尿病性白內障好發於犬,貓因水晶體醛糖還原酶活性低,反而很少發生。
記口訣:「狗會貓不會」——糖尿病白內障是犬的招牌併發症,貓咪反而罕見。
逐選項分析
A✕
正確敘述。糖尿病性白內障進展極快,常在數週至數月內由初期混濁進展到完全白化,與老年性白內障緩慢進程截然不同。
B✕
正確敘述。糖尿病為全身性代謝疾病,高血糖同時影響雙眼水晶體,故病變呈雙側對稱性發生,這也是與外傷性白內障的鑑別點。
C✓ 正確
錯誤敘述(題目要選的答案)。糖尿病性白內障絕大多數發生於犬,據研究約 75% 以上糖尿病犬會併發;但貓的水晶體醛糖還原酶活性低,極少形成白內障,故本選項物種搞錯。
D✕
正確敘述。糖尿病時血糖升高,房水葡萄糖濃度也升高,葡萄糖經醛糖還原酶轉為山梨醇堆積在水晶體內,造成滲透壓性水腫與纖維混濁。
糖尿病性白內障:犬 vs 貓
| 項目 | 犬 | 貓 |
|---|
| 發生率 | 極高(>75%) | 極低(罕見) |
| 醛糖還原酶活性 | 高 | 低 |
| 病程 | 數週快速白化 | 幾乎不發生 |
| 雙側性 | 雙眼 | — |
陷阱在「物種替換」。糖尿病性白內障是犬的典型併發症,命題者把「犬」改成「貓」測驗考生是否真懂物種差異。記住:貓的水晶體醛糖還原酶活性低,所以貓糖尿病常見的是後肢蹠行(神經病變),不是白內障。