專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)（包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識）109 年第 63 題單選題

內生性病毒抗原在細胞之Golgi body中可與下列何分子結合，之後再被送到細胞表面呈現出來？①Class I MHC ②Class II MHC ③Class III MHC

A僅①正確答案

B僅②

C僅③

D①②③

答案與詳解

正確答案

內生性抗原（如病毒在細胞內合成的蛋白）走 MHC Class I 路徑，在 ER/Golgi 與 Class I 結合後送上細胞膜呈現給 CD8+ T cell。

為什麼答案是 A

正解。內生性抗原（病毒蛋白在胞內合成）經 proteasome 降解成短肽，由 TAP 運送進 ER，與 MHC Class I 結合後經 Golgi 修飾運送到細胞膜，呈現給 CD8+ 細胞毒殺型 T 細胞。

載入中…

完整詳解

Pro · 無限

重點　內生性抗原（如病毒在細胞內合成的蛋白）走 MHC Class I 路徑，在 ER/Golgi 與 Class I 結合後送上細胞膜呈現給 CD8+ T cell。

秒殺技巧

口訣：內生性=Class I（CD8）；外來性=Class II（CD4）。病毒在細胞內合成→內生性→選 Class I。

逐選項分析

A✓ 正確

B✕ 陷阱

錯誤。Class II MHC 負責呈現「外生性抗原」(exogenous)，由 APC 經吞噬作用攝入後在 endosome/lysosome 中降解，與 Class II 結合呈現給 CD4+ helper T cell，不是內生性抗原路徑。

C✕

錯誤。Class III MHC 並非抗原呈現分子，而是編碼補體 C2、C4、Bf 與 TNF 等血清/發炎相關蛋白，與抗原 presentation 無關，是常見的考點陷阱。

D✕

錯誤。只有 Class I 參與內生性抗原呈現，Class II 走外生性路徑，Class III 根本不呈現抗原，因此三者全選為錯。

MHC 三大類比較

類別	抗原來源	辨識 T 細胞	表現細胞
Class I	內生性 (病毒、腫瘤)	CD8+ (細胞毒殺型)	所有有核細胞
Class II	外生性 (吞噬入胞)	CD4+ (輔助型)	APC (DC、Mφ、B cell)
Class III	不呈現抗原 (補體、TNF)	無	—

陷阱提醒

考選部最愛考 MHC I 與 II 的抗原來源反過來寫：內生性抗原（病毒在細胞內合成的蛋白）一定走 Class I 路徑，在內質網就與 MHC I 結合後送上膜給 CD8+ 毒殺型 T 細胞辨識；外來抗原（細菌碎片）才走 Class II、內吞體處理、呈現給 CD4+。判斷關鍵是「抗原在哪裡產生」而非「病原從哪來」——即使病毒從外面進來，只要它在細胞質內複製產生的蛋白就算內生性。另一個常見陷阱是 MHC III：它根本不負責抗原呈現，只是補體成分與發炎因子的基因座，選項出現時千萬別被名字騙去。