專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)109 年第 15 題單選題考點:組織成分錯誤考點:鏡下特徵混淆
關於外傷性神經瘤(traumatic neuroma)的敘述,下列何者正確?
A病變處常含有明顯豐富且大的血管
B鏡下腫瘤以纖維母細胞為主,偶有星狀或多核巨細胞的侵入
C此腫瘤以S-100免疫組織化學染色應呈陽性正確答案
D病變處不謹慎處理,會造成局部侵害甚至於轉移現象
C正確答案
外傷性神經瘤是神經損傷後的反應性增生(非真腫瘤),由神經纖維+神經鞘細胞組成,故 S-100 染色陽性。
逐選項解析
A病變處常含有明顯豐富且大的血管組織成分錯誤✕ 錯誤
外傷性神經瘤主要由增生的神經軸突、神經鞘細胞(Schwann cells)與纖維結締組織組成,並非血管性病變,不會有明顯豐富的血管。豐富血管是血管瘤(hemangioma)的特徵。
B鏡下腫瘤以纖維母細胞為主,偶有星狀或多核巨細胞的侵入鏡下特徵混淆✕ 易錯陷阱
鏡下應以「神經纖維束 + 神經鞘細胞 + 纖維結締組織」為主,而非「纖維母細胞為主」。也不會有星狀或多核巨細胞侵入(那是巨細胞肉芽腫的特徵)。容易與纖維瘤混淆。
C此腫瘤以S-100免疫組織化學染色應呈陽性✓ 正確
D病變處不謹慎處理,會造成局部侵害甚至於轉移現象✕ 錯誤
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