專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)109 年第 69 題單選題
關於bleomycin抗癌藥劑的敘述,下列何者錯誤?
A屬於鏈黴菌屬(streptomyces)的生成物
B主要作用在細胞週期的 $\mathrm{G}_{2} - \mathrm{M}$ phase
C可能產生低血壓的副作用
D不會抑制DNA與蛋白質的形成正確答案
D正確答案
Bleomycin 是鏈黴菌產生的抗癌抗生素,作用於 G2 期,會造成 DNA 斷裂,D 敘述錯誤。
為什麼答案是 D
錯誤敘述(本題要選的答案)。Bleomycin 與 Fe²⁺ 結合產生自由基,會切斷 DNA 雙股、造成 DNA 片段化,主要就是抑制 DNA 合成;雖對蛋白質合成影響較小,但「不會抑制 DNA」的說法絕對錯誤。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Bleomycin 是鏈黴菌產生的抗癌抗生素,作用於 G2 期,會造成 DNA 斷裂,D 敘述錯誤。
反向題!Bleomycin 機轉就是『產生自由基切斷 DNA』,怎麼可能不抑制 DNA?選 D。
逐選項分析
A✕
Bleomycin 確實由 Streptomyces verticillus(輪枝鏈黴菌)所產生,屬於抗腫瘤抗生素類,與 doxorubicin、dactinomycin 同類,敘述正確。
B✕
Bleomycin 為細胞週期特異性藥物(CCS),主要作用於 G2 期及 M 期,使細胞停滯於 G2,常與其他化療藥併用以提升療效,敘述正確。
C✕
Bleomycin 副作用包括發燒、肺纖維化(最嚴重)、皮膚色素沉著、黏膜炎,少數會引起低血壓或過敏性休克,敘述正確。
D✓ 正確
錯誤敘述(本題要選的答案)。Bleomycin 與 Fe²⁺ 結合產生自由基,會切斷 DNA 雙股、造成 DNA 片段化,主要就是抑制 DNA 合成;雖對蛋白質合成影響較小,但「不會抑制 DNA」的說法絕對錯誤。
Bleomycin 重點整理
| 項目 | 內容 |
|---|
| 來源 | Streptomyces verticillus |
| 機轉 | 螯合 Fe²⁺ 產生自由基,切斷 DNA |
| 細胞週期 | G2 / M phase 特異性 |
| 主要副作用 | 肺纖維化(最致命)、皮膚毒性、發燒 |
| 特色優勢 | 骨髓抑制少 → 常用於合併療法 |
| 臨床應用 | 鱗狀上皮癌、淋巴瘤、睪丸癌 |
本題為反向題(選錯誤)。Bleomycin 的核心藥理機轉就是『切斷 DNA』,D 選項刻意反過來寫『不會抑制 DNA』,考生若沒看清楚『何者錯誤』容易誤選 A 或 B。看到反向題先圈起『錯誤』兩字!
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